内分泌概述

　　一、激素概念

　　激素：由内分泌细胞产生的能够传递信息的生物活性物质称激素。

　　内分泌系统是由体内相对集中的内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的另一个重要的信息传递系统。

　　1.内分泌腺：包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、性腺和松果体等。

　　2.内分泌细胞：分布比较广泛，在胃肠道、下丘脑、心血管、肺、肾、胎盘和皮肤等器官组织中均存在各种不同的内分泌细胞。

　　二、激素作用方式

　　1.远距分泌：经血液运输至远距离的靶细胞而发挥作用。

　　2.旁分泌：由组织液扩散而作用于邻近细胞。

　　3.自分泌：内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散而又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用。

　　4.神经分泌：神经内分泌细胞，它们产生的神经激素借轴浆流动运送至末梢而释放。

　　三、激素的分类

　　1.含氮激素

　　(1)胺类激素：肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素。

　　(2)肽类：胃肠肽、神经垂体激素、下丘脑调节肽、降钙素、生长素、催乳素。

　　(3)蛋白质：胰岛素、甲状旁腺和腺垂体分泌的激素。

　　2.类固醇(甾体)激素

　　(1)肾上腺皮质激素：皮质醇、醛固酮。

　　(2)性腺激素：雌激素、孕激素、雄激素。

　　四、甲状腺激素(激情素)

　　(一)产热效应：甲状腺激素显著地加速体内物质氧化，增加组织器官耗氧量和产热量。1mgT4使机体产热量增加约4200kJ，基础代谢率提高28%。

　　(二)对代谢的影响

　　物质代谢：

　　(1)糖：生理状态影响不大，甲亢血糖升高。

　　(2)蛋白质：生理状态合成蛋白，甲亢分解蛋白。

　　当甲状腺素分泌不足，蛋白质合成减少，这时，细胞间黏液蛋白增多，有黏液蛋白可吸附一部分水盐。在皮下形成一种特殊的指压而不凹陷的水肿称黏液性水肿。

　　(3)脂肪：合成小于分解。

　　(三)对生长发育的影响

　　主要影响脑和长骨的生长发育，幼儿时期分泌↓ → 呆小症

　　在胚胎期缺碘或者是出生后，甲状腺功能低下的儿童，脑和骨骼的发育明显障碍，婴儿表现为智力迟钝，身材矮小称呆小症。

　　五、甲状腺激素分泌的调节

　　(一)下丘脑-腺垂体-甲状腺轴

　　下丘脑与垂体的功能关系

　　六、下丘脑调节肽

　　下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的一些调节腺垂体的活动肽类激素，称为下丘脑调节肽。(9种)

种类	主要作用
促甲状腺激素释放激素（TRH）	促进TSH释放，也能刺激PRL释放
促性腺激素释放激素（GnRH）	促进LH与FSH释放
生长素抑制激素（GRIH）	抑制GH释放
生长素释放激素（GHRH）	促进GH释放
促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）	促进ACTH释放
促黑素细胞激素释放因子（MRF）	促进MSH释放
促黑素细胞激素抑制因子（MIF）	抑制MSH释放
催乳素释放因子（PRF）	促进PRL释放
催乳素释放抑制因子（PIF）	抑制PRL释放

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