2019年初级药师专业知识药理学知识点:抗疟药-中华考试网

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来源 :中华考试网 2018-08-15

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抗疟药

抗疟药	1.疟原虫的生活史及药物作用环节	原发性红外期、红细胞内期、继发性红外期
抗疟药	2.常用抗疟药	氯喹、青蒿素、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用、临床应用及主要不良反应

一、疟原虫的生活史及药物作用环节

病原治疗的目的是——

●杀灭红内期的疟原虫以控制发作;

●杀灭红外期的疟原虫以防止复发;

●杀灭配子体以防止传播;

●杀灭蚊子体内的配子用以病因预防。

二、常用抗疟药的作用与分类

药物	作用	应用	不良反应
氯喹	＊对各种疟原虫红内期的裂殖体有杀灭作用。＊氯喹可根治恶性疟,疗效高/生效快/作用持久；＊青蒿素适用于耐氯喹的疟疾；＊奎宁更适用于脑型恶性疟及耐多药的恶性疟；	控制症状发作	多,大剂量致角膜浸润；＞5g可致死、孕妇禁用；致溶血（G-6-P缺乏者）
青蒿素			少,胃肠道反应等
奎宁			不良反应多，不做首选药金鸡纳反应。
伯氨喹	对间日疟红外期的子孢子有较强的杀灭作用，杀灭疟原虫的配子体	控制复发和传播	致溶血（G-6-P缺乏者）
乙胺嘧啶	＊对原发性红外期的裂殖子有杀灭作用；＊对人体内配子无作用，当含有乙胺嘧啶的血液被吸入蚊体内后，乙胺嘧啶能阻止疟原虫在蚊体内的有性生殖	病因性预防	较少，长期服用可引起巨幼红细胞性贫血或白细胞减少症，可用亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）治疗

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