2020广西住院医师规范化培训考试试题：传染病学（14）
来源 :中华考试网 2020-03-11
中细菌性痢疾的病原体属于 ( )
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
1.
目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是 ( )
A、志贺痢疾杆菌
B、宋氏痢疾杆菌
C、鲍氏痢疾杆菌
D、舒氏痢疾杆菌
E、福氏痢疾杆菌
2.
菌痢急性期的基本病变是 ( )
A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
3.
预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点 ( )
A、隔离及治疗病人
B、发现处理带菌者
C、切断传播途径
D、服用"依链"痢疾活菌苗
E、流行季节预防服药
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4.
近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是 ( )
A、磺胺类药
B、庆大霉素
C、四环素类
D、氨苄西林
E、喹诺酮类
5.
中毒型菌痢多见于 ( )
A、2～7岁儿童
B、婴幼儿
C、新生儿
D、8～12岁学龄期儿童
E、成人
6.
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男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.5×10?/L，WBC 11.5×10?/L，Hb 135g /L。本例的诊断最可能是 ( )
A、细菌性食物中毒
B、急性胃肠炎
C、急性阿米巴痢疾
D、霍乱
E、急性菌痢
7.
对慢性菌痢的病原治疗，常采用的措施是 ( )
A、单用一种抗菌药物
B、静脉滴注抗菌药物
C、延长疗程
D、加服泼尼松
E、中医治疗
8.
女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.4×10?/L，WBC 12.5×10?/L，N 0.80， L 0.17，M 0.02，E 0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是 ( )
A、血液培养细菌
B、大便培养致病菌
C、大便培养霍乱弧菌
D、粪便镜检寄生虫卵
E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊
9.
关于中毒型菌痢，哪项是错误的 ( )
A、治疗采取综合性抢救措施
B、大剂量使用肾上腺素
C、采用大剂量肾上腺皮质激素
D、抗菌药物应采用注射途径
E、以高热、惊厥为主的退热无效者可用亚冬眠疗法
10.
鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是 ( )
A、潜伏期的长短
B、毒血症的轻重
C、大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶
D、大便检查病原体
E、抗生素治疗是否有效
11.
关于细菌性痢疾的流行病学，叙述错误的是 ( )
A、传染源为患者及带菌者
B、不典型患者、慢性患者及各种带菌者作为传染源的意义更大
C、生活接触是散发病例的主要传播途径
D、人类普遍易感
E、病后免疫力稳固
12.
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为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对 ( )
A、连续多次送检
B、挑选粘液脓血部分大便
C、标本内不应混有尿液、消毒液
D、标本应低温保存送检
E、采集新鲜大便标本
13.
现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为 ( )
A、电解质严重紊乱和代谢性酸中毒
B、以脑水肿为主
C、感染性休克为主
D、以颅内压增高为主
E、以急性微循环障碍为主
14.
志贺菌进入人体后是否发病，与下列哪项因素无关 ( )
A、细菌数量
B、细菌毒力
C、肠壁是否有破损
D、肠粘膜的分泌型IgA
E、肠道正常菌群的拮抗作用
15.
对菌痢而言，正确的是 ( )
A、体温越高，病情越严重
B、里急后重越明显病情越严重
C、越快出现休克，病情越严重
D、血液中性粒细胞越多，病情越严重
E、腹泻次数越多，病情越严重
