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2020广西住院医师规范化培训考试试题:传染病学(14)

来源 :中华考试网 2020-03-11

  16.

  中毒型菌痢常见的重要临床表现是 ( )

  A、高热

  B、感染性休克

  C、大量的脓血便

  D、吐泻不止

  E、惊厥

  17.

  关于细菌性痢疾的病理改变,叙述错误的是 ( )

  A、细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠

  B、乙状结肠和直肠病变最显著

  C、病变可导致肠穿孔

  D、急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

  E、结肠粘膜可覆盖灰白色假膜

  18.

  细菌性痢疾患者出现脓血便系 ( )

  A、内毒素所致

  B、肠毒素所致

  C、细菌毒素所致

  D、外毒素所致

  E、神经毒素所致

  19.

  细菌性痢疾的预后受下列因素的影响,但不包括 ( )

  A、志贺痢疾杆菌感染病情重

  B、中毒型细菌性痢疾病死率高

  C、年老体弱病情重,并发症多

  D、女性患者易变为慢性

  E、治疗及时合理者预后好

  20.

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  关于菌痢的流行病学特点,下列哪项是错误的 ( )

  A、症状典型的急性菌痢病人作为传染源的意义最大

  B、病后可获得一定的免疫力

  C、全年均可发生,但有明显的季节性

  D、人群普遍易感,但儿童发病率最高

  E、本病通过消化道传播

  21.

  中毒型菌痢的发病因素中,可能与下列哪项有关 ( )

  A、志贺菌大量繁殖引起病情加重

  B、全身毛细血管的中毒性损害

  C、机体免疫功能低下

  D、特异性体质对细菌毒素产生强烈的超敏反应

  E、志贺菌毒力过强

  22.

  中毒性菌痢的临床特征哪项除外 ( )

  A、急性高热,反复惊厥,昏迷

  B、腹痛、腹泻明显

  C、迅速发生休克,呼吸衰竭

  D、大便常规检查发现大量炎性细胞

  E、脑脊液化验正常

  23.

  中毒型细菌性痢疾采用山莨菪碱治疗的主要作用是 ( )

  A、控制抽搐

  B、兴奋呼吸中枢

  C、解除微血管痉挛

  D、解除肠道痉挛

  E、抑制频繁的腹泻

  24.

  下列哪种疾病仅能获得短暂而不持久的免疫力 ( )

  A、伤寒

  B、腮腺炎

  C、麻疹

  D、艾滋病

  E、细菌性痢疾

  25.

  一5岁儿童,因高热6小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹",血WBC 18.0×10?/L,N 0.86,L 0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断 ( )

  A、脑脊液检查

  B、血培养

  C、小便常规

  D、生理盐水灌肠液镜检

  E、粪便培养

  26.

  关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的 ( )

  A、为革兰阴性杆菌,有鞭毛

  B、可在普通培养基上生长,为需氧菌

  C、在外界生存时间甚短

  D、对理化因素抵抗力强

  E、产生外毒素和内毒素

  27.

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  对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是 ( )

  A、庆大霉素

  B、四环素

  C、头孢曲松

  D、环丙沙星

  E、SMZ-TMP

  28.

  关于中毒型细菌性痢疾的发病机制,叙述错误的是 ( )

  A、个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感而产生强烈的变态反应

  B、内毒素直接作用于全身小血管痉挛引起急性微循障碍

  C、肠粘膜病变重出现脓血便

  D、内毒素引起重要脏器功能衰竭

  E、脑微循障碍,引起脑水肿

  29.

  男,32岁,工人,突然发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大便20次以上。体检发现体温38.8℃,肝脾肋下无扪及,腹软,脐周及左下腹压痛,肠鸣音亢进。血液RBC 4.7×10?/L,WBC 12.5×10?/L,N 0.80,L 0.16,M 0.02,E 0.02。发病前曾吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是 ( )

  A、快速静脉补液

  B、口服阿司匹林

  C、口服氧氟沙星

  D、口服甲硝唑

  E、口服阿托品

  30.

  参考答案:

  1、A 2、E 3、B 4、C 5、E 6、A 7、E 8、C 9、B 10、B 11、D 12、E 13、D 14、E 15、C 16、C 17、B 18、C 19、A 20、D 21、A 22、D 23、B 24、C 25、E 26、D 27、E 28、C 29、B 30、C

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