四、下肢骨及其连结

　　(一)下肢骨

　　1、下肢带骨：

　　髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨三块骨愈合而成，有髋臼、髂嵴、髂窝、髂前上棘、髂前下棘、弓状线、耳状面、坐骨结节、耻骨联合面、闭孔等标记。

　　2、自由下肢骨：

　　(1)股骨：

　　上端(近侧端)：股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、臀肌粗隆。

　　股骨体：股骨粗线、内侧唇、外侧唇。

　　下端(远侧端)：外上髁、内上髁、外侧髁、内侧髁、髌面、髁间窝。

　　(2)髌骨：前面、后面(关节面)。

　　(3)胫骨：

　　上端：内侧髁、外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆、腓骨关节面。

　　胫骨体。

　　下端：内踝、内踝关节面、腓骨切迹、胫骨下关节面。

　　(4)腓骨：

　　上端：腓骨头。

　　腓骨体。

　　下端：外踝、外踝关节面。

　　(5)跗骨：

　　距骨，跟骨(距骨之下)，舟骨(距骨之前)，第一、二、三楔骨，骰骨。

　　(6)跖骨、趾骨。

　　(二)下肢骨的连结

　　1、下肢带骨的连结：(1)骶髂关节(左右各一个，联合运动，平面关节)(2)耻骨联合(属半关节)。(3)骨盆：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨以及连结它们的关节、韧带构成的穹隆结构。骨盆的结构似拱形，坚固轻便。骨盆主要的运动：前屈、后伸、侧屈、回旋等。

　　2、自由下肢关节

　　(1)髋关节：

　　结构：由髋骨的髋臼和股骨头构成球窝形。

　　辅助结构包括：1)、髋臼唇，2)、主要的韧带：髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。

　　运动：屈伸、外展内收、回旋、环转、水平屈伸等。

　　(2)膝关节：是人体中最复杂的一个关节。

　　结构：由股骨下端的内、外侧髁关节面和胫骨上端的内、外侧髁关节面构成椭圆关节，由股骨的髌面和髌骨的后面构成滑车关节。

　　辅助结构：1)、内、外侧半月板。2)、滑膜皱襞。3)、主要韧带：关节囊前面—髌韧带，关节囊后面—月国斜韧带,内侧—胫侧副韧带，外侧—腓侧副韧带，囊内—前、后交叉韧带。

　　运动：小腿绕膝关节额状轴可做前屈、后伸，小腿屈时可做微小回旋。

　　(3)小腿骨的连结

　　(4)足关节：包括踝关节和距跗关节。

　　踝关节即距上关节。

　　结构：1)、由距骨滑车关节面为关节头，由腓骨的外踝关节面和胫骨下端的下关节面及胫骨的内踝关节面形成关节窝，构成滑车关节。 2)、辅助结构：主要的韧带有外侧三条—距腓前、后韧带，跟腓韧带;内侧一条—三角韧带。

　　踝关节的运动：1)、屈(跖屈)：足向下。足屈时，可做微小的内收、外展运动。2)、伸(背屈)：足向上。

　　距跗关节：距下关节，由距跟关节和距跟舟关节组成。距上、下关节组成足关节，联合运动。

　　(5)足部其余关节

　　(6)足弓：由足的跗骨、跖骨以及足部的关节、韧带、肌腱共同构成的凸向上方的弓形结构。功能：支撑、缓冲、保护。

　　五、躯干骨及其连结

　　(一)躯干骨：包括椎骨(24块)、骶骨(1块)、尾骨(1块)、肋骨(12对，24块)及胸骨(1块)，共51块。

　　1、 椎骨：包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎。

　　(1)椎骨的一般构造：包括一个椎体、一个椎弓、一个椎孔(连成椎管)和七个突起(棘突1个、横突2个、上关节突2个、下关节突2个)

　　(2)各部椎骨特征：颈椎有横突孔;第一颈椎称为寰椎、第二颈椎称为枢椎;胸椎的椎体与横突有关节面(肋凹)。

　　2、骶骨与尾骨

　　3、肋骨：肋骨与肋软骨连结成肋，共12对。

　　4、胸骨：一块，有胸骨柄、胸骨体、剑突等结构。

　　(二)躯干骨的连结

　　1、椎骨间连结：各椎骨间由椎间盘、韧带和关节相连。

　　(1)椎体间借椎间盘和前后纵韧带相连结。

　　椎间盘由上下软骨板、纤维环和髓核构成。中央部分是富有弹性的胶状物，称为髓核;周围部分是环形纤维软骨板，称为纤维环。椎间盘既是人体内重要缓冲装置，又是脊柱运动的结构基础。

　　(2)椎弓间借黄韧带相连;横突间借横突间韧带相连;棘突间有棘间韧带和棘上韧带。

　　(3)上、下关节突有关节突关节(平面关节)相连。

　　2、腰骶连结和骶尾连结

　　3、寰枕关节与寰枢关节：寰椎与枕骨构成寰枕关节(椭圆关节、左右两侧同时运动);寰椎与枢椎构成寰枢关节(由一个圆柱形、两个平面形关节共同构成的联合关节，只可做回旋运动)。

　　4、脊柱的整体性

　　(1)脊柱侧面观有四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。

　　(2)脊柱的功能及运动

　　功能：支持、负重、平衡、保护、缓冲、运动。

　　运动：前屈、后伸、侧屈、回旋、环转。

　　5、肋与椎骨、胸骨的连结

　　(1)肋骨与胸椎的连结：包括肋头关节和肋横突关节，这两个关节联合运动使肋产生运动——呼吸。

　　(2)肋软骨与胸骨连结。

　　6、胸廓整体性

　　(1)胸廓的组成及特征：由12个胸椎、12对肋、1块胸骨以及关节和韧带等组成。

　　(2)胸廓的功能及运动：吸气——胸廓三径增大，胸腔容积增大，空气进入肺内。呼气相反。

　　六、颅骨及其连结(略)