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卫生高级职称考试题库:重症医学(副高)

来源 :中华考试网 2021-12-10

  [单选题]心肺复苏操作的第一步是

  A给氧

  B胸外心脏按压

  C人工呼吸

  D开放气道

  E脑复苏

  参考答案:B

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  [单选题]病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是

  A回纳肠管

  B结扎肠管

  C先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎

  D外置肠管

  E立即手术

  参考答案:C

  [单选题]患者男性,70岁,因“呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()。

  A心电图检查示ST-T改变

  B心电图检查RVi+SVs1.02mV

  CX线检查肺纹理紊乱,双下肺斑片影

  D胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大

  E肺功能检查示弥散障碍

  参考答案:D

  [单选题]失血性休克早期血流动力学特点是()。

  A低排高阻

  B高排高阻

  C高排低阻

  D低排低阻

  参考答案:A

  [单选题]患者女性,65岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选()。

  A电除颤

  B利多卡因

  C异丙肾上腺素

  D胺碘酮

  E临时起搏器置入

  参考答案:A

  [单选题]患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有

  A过度通气

  B利尿剂和液体限制

  C适当抬高头部

  D局部低温

  E以上均可

  参考答案:E

  [单选题]患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是()。

  A能维持较稳定的血药浓度

  B血浆半衰期短

  C血浆清除率高

  D吸收较快

  E降压快

  参考答案:A

  [单选题]下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()。

  A水杨酸类

  B肝素

  C敌鼠

  D蛇毒

  E砷化氢

  参考答案:E

  [单选题]患者男,52岁,因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术,术中出血约600ml。术后查体:心率102次/分,血压98/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血红蛋白108g/L。关于输血,叙述正确的是()。

  A滴注晶体液补充血容量,原则上不输血

  B输全血600 ml补充丢失的失血量

  C输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血

  D输红细胞悬液600 ml,不必输全血

  E输血浆600 ml补充血容量,不必输红细胞

  参考答案:A

  [不定项] 患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55 mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。

  可以使用的药物是(提示 术后6小时,患者逐渐清醒并恢复肌力,停用镇静药物后顺利脱机拔管。患者主诉腹部疼痛明显。查体:患者生命体征平稳,心率76次/分,血压144/70 mmHg,经皮脉搏血氧饱和度为98%,疼痛部位位于伤口周围,考虑伤口疼痛,使用镇痛药物。)

  A吗啡

  B芬太尼

  C氟比洛芬酯

  D布桂嗪(强痛定)

  E曲马多

  F对乙酰氨基酚

  参考答案:ABDE

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