a3题型

(103～104题共用题干)

男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/hp，血cr180μmol/l，血cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

1.血清c3可能恢复正常的时间为

a.发病2周内

b.发病4周内

c.发病6周内

d.发病8周内

e.发病10周内

答案：d

2.本病治疗原则应除外

a.对症治疗

b.休息

c.不用细胞毒药

d.可用糖皮质激素治疗

e.急性肾功能衰竭可透析

答案：d

(105～107题共用题干)

男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120/80mmhg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g/l，24小时尿蛋白定量为9g.

1.最可能的诊断是

a.右心衰竭

b.肝硬化

c.重度营养不良

d.肾病综合征

e.急性肾炎综合征

答案：d

2.此例诊断价值最大的化验是

a.血脂

b.肾功能检查

c.肾b超

d.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

e.蛋白电泳

答案：d

3.主要的治疗是

a.大剂量青霉素静滴

b.环孢素a

c.血浆置换术

d.肾上腺皮质激素

e.环磷酰胺

答案：d

(108～109题共用题干)

1男性，58岁，因肺癌用cap(环磷酰i胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然i出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8～112/hp，尿ph5，肾功能：血尿素氮12mmol/l，肌酐146μmol/l，血尿酸1080μmol/l。

1.根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑

a.肾后性急性肾衰竭

b.急性肾小管坏死

c.肾前性急性肾衰竭

d.出血性膀胱炎

e.急性肾小球肾炎

答案：a

2.宜首选下列何种治疗方案

a.限制水摄入

b.限制蛋白质摄入

c.立即血液透析

d.使用利尿剂

e.大量补液及碱化尿液

答案：e