[A3/A4型题]

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。

18.该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.念球菌阴道炎

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是

19.该患者易患此病的原因是

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B.阴道壁萎缩，粘膜变薄

C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升

D.局部抵抗力降低

E.以上各项均是

20.治疗方案为

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次

B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道

C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道

D.1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次

E.肌注青霉素