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妇产科主治医师考试课后练习题:妊娠剧吐

来源 :中华考试网 2022-01-26

  1、妊娠剧吐与下列哪项水平关系密切

  A.hcG水平

  B.孕激素

  C.雄激素

  D.前列腺素

  E.LH水平

  [答案]A

  [解析]鉴于早孕反应出现于消失的时间与孕妇血hcG值上升与下降的时间相一致,葡萄胎、多胎妊娠血hcG明显升高,剧烈呕吐发生率也升高,说明妊娠剧吐可能与hcG水平升高有关。

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  2、妊娠剧呕其表现为

  A. 头晕

  B. 恶心

  C. 食欲不振

  D. 呕吐频繁至不能进食

  E. 疲乏

  [答案]D

  [解析]少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称妊娠剧呕。

  3、早孕反应消失时间

  A. 9周

  B. 10周

  C. 11周

  D. 12周

  E. 8周

  [答案]D

  [解析]症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。

  4、关于妊娠剧吐不正确的表述是

  A.病因尚不明确

  B.可能与体内雌激素水平有关

  C.可能与幽门螺杆菌无关

  D.可能与精神及社会因素有关

  E.多认为与血中hcG水平升高有关

  [答案]C

  5、关于妊娠剧吐以下哪项是正确的

  A. 多在清晨空腹时较严重

  B. 对生活工作影响不大,不需特殊治疗

  C. 多在妊娠10周前后消失

  D. 频繁恶心呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,甚至威胁孕妇生命

  E. 轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠

  [答案]D

  [解析]多见于年轻初孕妇停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐引起失水及电解质紊乱,动用体内脂肪,丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾功能衰竭。妊娠剧吐可致两种严重的维生素缺乏症。

  6[.题干]25岁初产妇,停经6周,出现头晕、食欲缺乏,恶心呕吐,妊娠12周自然消失

  [问题1]、该患者最可能的诊断是

  A. 早孕反应

  B. 胎盘早剥

  C. 前置胎盘

  D. 急性胃肠炎

  E. 妊娠剧吐

  [答案]A

  [解析]孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲缺乏、轻度恶心呕吐等症状,称为早孕反应,多不需特殊治疗,在妊娠12周前后自然消失。

  [问题2]、若近期呕吐频繁逐渐加重,不能进食,体重减轻,面色苍白,该患者最可能的诊断是

  A. 急性胃肠炎

  B. 胎盘早剥

  C. 前置胎盘

  D. 肠梗阻

  E. 妊娠剧吐

  [答案]E

  [解析]少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称妊娠剧吐。

  7、妊娠剧吐多见于

  A.单胎

  B.合并糖尿病

  C.合并心脏病

  D.再次妊娠者

  E.双胎

  [答案]E

  [解析]鉴于早孕反应出现于消失的时间与孕妇血hcG值上升与下降的时间相一致,葡萄胎、多胎妊娠血hcG明显升高,剧烈呕吐发生率也升高,说明妊娠剧吐可能与hcG水平升高有关。

  8、目前认为妊娠剧吐与哪种激素的升高有关

  A. 卵泡刺激素

  B. 血β-HCG

  C. 催乳素

  D. 雄激素

  E. 黄体生成素

  [答案]B

  [解析]妊娠剧吐至今病因尚不明确。可能与:血hCG水平升高有关;也可能与精神、社会因素有关。近年发现妊娠剧吐可能与感染幽门螺旋杆菌有关。


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