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2022年妇产科主治医师题型专项练习题:正常分娩(A3A4型题)

来源 :中华考试网 2021-12-15

  1、女性,33岁,初产妇,孕40周,规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8cm,先露+1,LOT,羊水淡黄色,CST胎心基线120次/分,见2次变异减速,胎儿头皮血pH值为7.24。

  1、此时最可能的诊断是()。

  A.正常情况

  B.胎膜早破

  C.高龄初产

  D.酸中毒

  E.胎儿窘迫

  [答案]A

  [解析]羊水淡黄色,不提示胎儿宫内窘迫,可视为正常情况。

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  2、此时最恰当的处理是()。

  A.立即剖宫产

  B.产钳助产

  C.观察

  D.催产素点滴

  E.吸氧,改变体位

  [答案]C

  [解析]正常情况,最恰当的处理:观察。

  2、经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分。

  1、重要的处理是()。

  A.抗生素预防感染

  B.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况

  C.胎心监护

  D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩

  E.持续吸氧左侧卧位

  [答案]B

  [解析]消毒后内诊检查了解宫口扩大情况,第一步了解宫口扩大情况很重要。

  2、检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是()。

  A.开放静脉,纠正产妇酸中毒

  B.剖宫产并做好新生儿抢救准备

  C.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备

  D.指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒

  E.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒

  [答案]C

  [解析]宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,因Ⅲ度污染,做好新生儿抢救准备。

  3、经产妇,30岁。妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。

  1、此时可诊断为()。

  A.头位

  B.臀位

  C.横位

  D.双胎

  E.胎儿畸形

  [答案]B

  [解析]无

  2、听诊胎心最可能位于孕妇()。

  A.脐右下方

  B.脐左下方

  C.脐右上方

  D.靠近脐部下方

  E.靠近脐部上方

  [答案]C

  [解析]臀位胎心听诊位于脐左上方或脐右上方,妊娠32周臀先露可予矫正。

  3、孕39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是()。

  A.择期剖宫产

  B.建议孕妇经阴道分娩

  C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式

  D.应用缩宫素引产

  E.建议孕妇试产,必要时剖宫产

  [答案]C


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