2022年妇产科主治医师题型专项练习题:女性生殖系统炎症(A3A4型题)
来源 :中华考试网 2021-12-11
中1、初产妇,28岁,胎膜早破48小时分娩,自然产后4天发热、下腹痛,查体子宫底压痛明显。
1、此病人可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.盆腔结缔组织炎
C.输卵管炎
D.股白肿
E.脓毒血症
[答案]A
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2、引起产褥感染的细菌,致病力最强的是()。
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.厌氧链球菌
E.β-溶血性链球菌
[答案]E
2、患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。
1、此患者的诊断首先考虑为()。
A.异位妊娠
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性腹膜炎
E.右侧卵巢肿物扭转
[答案]C
2、为明确诊断,最简便的辅助检查应选下列哪项()。
A.尿常规
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.腹部CT检查
E.血生化分析
[答案]B
3、女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。
1、最可能的诊断是()。
A.染色体异常
B.内分泌失调
C.先天性生殖器发育不良
D.生殖器结核
E.子宫内膜异位症
[答案]D
[解析]有一般结核症状乏力、盗汗;月经量减少、盆腔包块均提示结核的可能。
2、如要确诊该病,下列哪项是最主要的诊断依据()。
A.有闭经或不孕史
B.SR升高,血淋巴细胞增加
C.有结核接触史或结核病史
D.低热、盗汗、乏力、消瘦
E.生殖道碘油造影或诊刮活检
[答案]E
[解析]生殖道结核有特异性的造影改变,而诊刮内膜见到典型结核结节是确诊的依据。
3、该病的主要传播途径是以下哪种()。
A.血行播散
B.上行性感染
C.淋巴传播
D.直接蔓延
E.病灶种植
[答案]A
[解析]盆腔结核的传播主要以血行转移为主。
4、二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
1、若要确诊,辅助检查最重要的是()。
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查
[答案]D
2、若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()。
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
[答案]B
[解析]细菌性阴道病的治疗方法主要为甲硝唑阴道局部应用或口服用药,以1周疗法效果好,不主张单次口服。
5、三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
1、此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是()。
A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫
[答案]E