2022年妇产科主治医师题型专项练习题:分娩期并发症(A3A4型题)
来源 :中华考试网 2021-12-09
中1、初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。
1、首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫癎
[答案]C
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2、初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。
1、不应选用下述哪种措施()。
A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品
[答案]B
3、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。
1、下列哪项不是目前必须观察的项目()。
A.子宫收缩情况、出血量
B.产妇饮食情况
C.会阴、阴道有无血肿
D.膀胱是否充盈
E.子宫底高度
[答案]B
[解析]产妇饮食情况不是第四产程观察的必需项目。
4、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。
1、该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是()。
A.子宫复旧不良
B.宫腔内积血
C.肠麻痹
D.尿潴留
E.合并卵巢肿瘤
[答案]D
[解析]产后6小时未排尿,应考虑产后尿潴留。
5、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。
1、目前首选处理是()。
A.抗生素预防感染
B.宫缩药促进子宫收缩
C.产后42日复查
D.按摩子宫
E.肌注甲硫酸新斯的明1mg
[答案]E
[解析]产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难,除鼓励产妇坐起排尿,解除顾虑外,可肌注甲硫酸新斯的明1mg,兴奋膀胱逼尿肌促其排尿。
6、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。
1、该产妇产后第4日发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为()。
A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎
[答案]D
[解析]乳汁开始产生的最初24小时(多见于产后3~4天)乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8~39℃的发热,为泌乳热,一般持续4~16小时,不属病态。
7、25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。
1、最不恰当的处理是()。
A.抗生素治疗
B.新生儿吸吮
C.口服散结通乳中药
D.湿敷乳房局部
E.按揉乳房
[答案]A
[解析]乳汁淤积时以疏通治疗为主,应用抗生素此时效果不明显。
8、某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
1、考虑该产妇最可能的主要诊断为()。
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
[答案]C