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2022年妇产科主治医师题型专项练习题:产褥期异常(B型题)

来源 :中华考试网 2021-12-08

  1、女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋Ⅳ号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。

  1、下列处理不恰当的是()。

  A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

  B.产妇采用半卧位

  C.物理或药物降温

  D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

  E.开腹探查

  [答案]E

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  2、女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。

  1、结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是()。

  A.孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染

  B.类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病

  C.孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育

  D.产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚

  E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

  [答案]A

  2、该病人的最恰当处理是()。

  A.耐心地进行心理治疗

  B.耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗

  C.必须给予药物治疗

  D.不予处理,可自然缓解

  E.观察病情变化,产科住院期间不予处理

  [答案]B

  3、患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。

  1、给予患者的第1项处理是()。

  A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血

  B.应用缩宫素

  C.抗生素防治感染

  D.清宫术

  E.B超

  [答案]A

  2、患者出血的原因首先考虑()。

  A.胎盘胎膜残留

  B.继发性子宫收缩乏力

  C.胎盘附着面复旧不全

  D.胎盘附着面血栓脱落

  E.剖宫产后子宫切口裂开出血

  [答案]E

  4、如患者有继续生育要求,最 佳的诊断出血部位和治疗措施是()。

  A.清宫术

  B.宫腔镜检查并止血

  C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

  D.开腹探查,行子宫切除术

  E.数字减影,并行子宫动脉栓塞

  [答案]E


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