卫生资格考试

导航

2022年妇产科主治医师题型专项练习题:滋养细胞疾病(A1A2型题)

来源 :中华考试网 2021-12-02

  1、低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括()。

  A.MTX

  B.5-Fu

  C.Act-D

  D.KSM

  E.Taxol

  [答案]E

  [解析]低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括Taxol

  2、高危滋养细胞肿瘤患者首选的化疗方案是()。

  A.EMA-CO

  B.EP-EMA

  C.PVB

  D.BEP

  E.VIP

  [答案]A

  [解析]高危滋养细胞肿瘤应联合化疗,EMA-CO是首选的方案。其余化疗方案均为用于耐药或复发时的二线方案。

  微信扫描下面的二维码进入小程序,做题方便简洁

  3、20岁已婚妇女,停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最合适的检查方法是()。

  A.盆腔X线摄片和血hCG测定

  B.盆腔CT检查和血hCG测定

  C.盆腔磁共振检查和血hCG测定

  D.盆腔PET检查和血hCG测定

  E.盆腔B型超声检查和血hCG测定

  [答案]E

  [解析]根据病史需考虑葡萄胎,诊断葡萄胎最可靠的检查方法是盆腔B型超声检查结合血hCG测定。其余影像学检查均不是首选的方法。

  4、女性,25岁,有性生活史,停经8周,阴道少量流血5日。子宫如妊娠3个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物,本例应首先考虑()。

  A.早孕合并卵巢囊肿

  B.葡萄胎

  C.难免流产

  D.先兆流产

  E.先兆流产合并卵巢囊肿

  [答案]B

  [解析]子宫大于停经月份,停经伴阴道流血并有附件囊肿,以葡萄胎伴卵巢黄素化囊肿的可能性最大。

  5、女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()。

  A.MTX单药化疗

  B.5-Fu和KSM联合化疗

  C.EMA-CO联合化疗

  D.手术治疗

  E.随访观察

  [答案]A

  [解析]本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤,高危FIGO/WHO评分为3分,其中距前次妊娠时间>4个月1分,hCG水平>101分,子宫病灶1个1分。应首选MTX单药化疗。

  6、45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()。

  A.放射治疗

  B.化放疗

  C.联合化疗

  D.子宫全切除术及单药化疗

  E.随访观察

  [答案]D

  [解析]本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤,高危FIGO/WHO评分为2分,年龄超过45岁,无生育要求,可选择子宫切除+单药化疗。不选择联合化疗,更不选择放疗、化放疗或随访观察。

  7、48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()。

  A.化学药物治疗

  B.免疫疗法

  C.继续随访观察

  D.放射治疗

  E.化放疗

  [答案]A

  [解析]本例组织学确诊为侵蚀性葡萄胎,所以应术后给予化疗。

  8、女性,30岁,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()。

  A.绒毛膜癌

  B.先兆流产

  C.葡萄胎

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.吸宫不全

  [答案]A

  [解析]因前次妊娠为人工流产,故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  9、关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是()。

  A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

  B.绝经后不再发生绒毛膜癌

  C.前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌

  D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移

  E.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

  [答案]E

  [解析]侵蚀性葡萄胎仅能发生于葡萄胎之后;前次妊娠为异位妊娠,可发生绒毛膜癌;绒毛膜癌最早出现肺转移;绝经后也能发生绒毛膜癌,因滋养细胞隐伏在非增殖状态多年,以后因某种因素刺激变为活跃。

  10、关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的()。

  A.吸宫术前常规静滴缩宫素

  B.葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续5次阴性

  C.葡萄胎术后常规化疗

  D.葡萄胎术后应口服避孕药2年

  E.葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能

  [答案]E

  [解析]葡萄胎排出8周后,hCG仍持续高水平,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,提示恶变可能。


分享到

您可能感兴趣的文章