2022年妇产科主治医师题型专项练习题:生殖内分泌疾病(A1A2型题)
来源 :中华考试网 2021-12-01
中1、青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用()。
A.肌内注射黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌内注射苯甲酸雌二醇
D.肌内注射丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
[答案]C
[解析]较大剂量雌激素使子宫内膜修复增生达到止血目的。
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2、功能失调性子宫出血是指()。
A.生育年龄的异常子宫出血
B.青春期或更年期的异常子宫出血
C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
[答案]C
3、无排卵性功血子宫内膜病理变化,错误的是()。
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.极度增生
D.不典型增生
E.萎缩型子宫内膜
[答案]C
排卵性功血,子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化,增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生(单纯、复杂和不典型增生)、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜,后者多见于绝经过渡期患者。所以,选择C答案。【避错】无“极度增生”名词,仅有A、B、D、E等病理变化。
4、治疗无排卵性功血,以下说法不正确的是()。
A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血
B.雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
C.雄激素有拮抗雌激素作用,单独应用效果良好
D.促排卵治疗适用于育龄期功血
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的内膜逐渐退化,可有效控制月经周期
[答案]C
[解析]雄激素不能立即改变内膜脱落过程,也不能使其修复,单独应用效果不佳
5、hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()。
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
[答案]B
[解析]hcg有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
6、子宫内膜不规则脱落的病理特点为()。
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
[答案]E
7、黄体功能不足的发病机制不包括()。
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
[答案]B
[解析]黄体功能不足的发病机制没有卵巢功能衰退
8、女性,49岁,近1年来月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日,检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择()。
A.给予氨甲苯酸
B.给予雌激素
C.给予大剂量黄体酮
D.给予大剂量丙酸睾酮
E.立即行刮宫术
[答案]E
[解析]本例诊断为围绝经期无排卵性功血,刮宫不仅可排除子宫内膜癌变,也是最快最可靠的止血方法。
9、女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()。
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
[答案]D
10、可以诊断子宫性闭经的检查项目是()。
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
[答案]D
[解析]雌孕激素序贯试验仍无阴道流血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。