2022年妇产科主治医师题型专项练习题:女性生殖系统炎症(A1A2型题)
来源 :中华考试网 2021-11-29
中1、关于慢性宫颈炎,下述哪项正确()。
A.宫颈糜烂是宫颈的癌前病变
B.宫颈糜烂是女性不孕的主要原因
C.宫颈息肉容易恶变,故应积极治疗
D.宫颈中度糜烂,细胞学正常,分泌物量多影响生活质量,可行物理治疗
E.宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除
[答案]D
2、患者21岁,未婚有性生活,尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒,白带脓性3天,检查:宫颈充血水肿,触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌,关于治疗哪项正确()。
A.首选青霉素80万单位,每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg,单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射,加阿奇霉素1g顿服
[答案]E
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3、急性盆腔炎的病理类型,不常见的是()。
A.急性子宫内膜炎
B.输卵管积脓
C.急性卵巢炎
D.急性附件炎
E.急性盆腔结缔组织炎
[答案]C
4、患者女,33岁。主因白带增多伴腰酸1周来诊。查体:外阴(-),阴道大量黄色白带,宫颈肥大,充血,子宫前位,正常大小,质中,压痛不明显,双附件未见异常。正确的诊断是()。
A.急性外阴炎
B.急性宫颈炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性输卵管炎
[答案]B
[解析]根据题目提示查体子宫附件无压痛,可除外盆腔炎,因此诊断主要考虑阴道炎及宫颈炎,选项中无阴道炎选项,故选宫颈炎。
5、女性,23岁,诊为急性盆腔炎,细菌培养为淋菌,其传染途径是()。
A.淋巴系统蔓延
B.血行传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.淋巴蔓延+直接蔓延
[答案]D
[解析]急性盆腔炎细菌培养为淋菌,最多见感染途径为生殖系统蔓延。
6、细菌性阴道病正确的是()。
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
[答案]D
[解析]细菌性阴道病的主要表现为阴道分泌物增多,阴道黏膜无充血表现;细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他厌氧菌,部分患者合并支原体引起的混合感染。下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病。①阴道分泌物为均质稀薄的白带;②阴道pH>4.5(正常阴道pH≤4.5),是厌氧菌产氨所致;③胺臭味试验阳性:阴道分泌物加入10%氢氧化钾液,产生一种烂鱼肉样腥气味;④线索细胞阳性:分泌物置于高倍显微镜下见到30%以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌等,使细胞边缘不清。
7、关于滴虫性阴道炎的治疗,哪项不正确()。
A.全身治疗和局部治疗相结合
B.妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑(灭滴灵)
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈
[答案]C
[解析]阴道毛滴虫在pH=5以下环境中不生长,滴虫性阴道炎的阴道pH一般为5.1~5.4,用1%乳酸或者0.5%醋酸冲洗阴道,改善内环境可以提高疗效。