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妇产科主治医师考试易错考点试题:生殖内分泌疾病

来源 :中华考试网 2021-10-25

  1、关于围绝经期和绝经早期的症状,以下哪项不正确()。

  A.常出现有排卵性功能失调性子宫出血

  B.血管舒缩症状可持续2~3年

  C.出现“假性心绞痛”和高血压

  D.会发生骨质疏松症

  E.可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状

  [答案]A

  [解析]女性绝经前及围绝经期经历无排卵月经,由于雌激素水平波动而无排卵,临床常出现严重的功血。

  2、关于低促性腺激素性闭经,以下哪项不正确()。

  A.一般卵巢分泌雌激素不受影响

  B.雌、孕激素的周期疗法一般以6个周期为一疗程

  C.雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症

  D.先行人工周期,再用氯米芬促排卵效果好

  E.氯米芬可以调整FSH与LH的比例

  [答案]D

  [解析]低促性腺性闭经属垂体或下丘脑性闭经,主要表现为促性腺激素分泌不足,无卵泡发育,雌激素低落,长期闭经,乳房与生殖器萎缩等,雌、孕激素周期治疗是促使子宫内膜的周期性变化,形成人工周期不能纠正高雄激素血症。

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  3、关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确()。

  A.刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血

  B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫

  C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断

  D.年龄超过40岁的顽固性功血,可通过激光行子宫内膜去除术

  E.年龄超过40岁,病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术

  [答案]E

  [解析]子宫内膜简单型增生过长的治疗应采取大量孕激素治疗。

  4、下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现()。

  A.多毛

  B.肥胖

  C.男性化

  D.黑棘皮症

  E.月经过多

  [答案]E

  [解析]PCOS(多囊卵巢综合征)的主要临床表现为月经稀发和过少,雄激素有拮抗雌激素的作用,能增强子宫收缩力和子宫血管张力,减轻盆腔充血而减少出血量。

  5、关于低促性腺激素性闭经,下述哪种治疗方法是错误的()。

  A.无生育要求者可采用周期性孕激素疗法

  B.有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗

  C.高催乳激素血症者可用溴隐亭治疗

  D.甲状腺功能亢进者,可用甲状腺片治疗

  E.先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗

  [答案]D

  [解析]甲状腺功能亢进应用抗甲状腺药物治疗。

  6、女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因()。

  A.阴道恶性肿瘤

  B.老年性阴道炎

  C.宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.长期服药所致

  [答案]D

  [解析]未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

  7、正常月经量超过多少为病理状态()。

  A.150ml

  B.100ml

  C.80ml

  D.50ml

  E.30ml

  [答案]C

  [解析]正常月经超过80ml为月经过多。

  8、女性,32岁。服用复方炔诺酮避孕,停药7天仍无月经来潮,应()。

  A.立即停药改用其他避孕方法

  B.于5天后开始服第2周期药物

  C.加用黄体酮

  D.立即停药检查原因

  E.于当晚开始服第2周期药物

  [答案]E

  [解析]停药7天未来月经,于当晚开始服第2周期药物;再次无月经出现,宜停药明确原因。

  9、女性,15岁,14岁初潮。近1年来月经周期20~40天1次,经期2~5天,经量不多,BBT单相,此例患者的最 佳处理方案是()。

  A.给予止血药物治疗

  B.月经期子宫内膜活检

  C.暂观察,不必给予特殊处理

  D.给予促排卵药物治疗

  E.给予雌-孕激素序贯治疗

  [答案]C

  [解析]患者年龄较小,下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无促排卵性LH高峰形成,导致卵巢不能排卵,故对该患者先予观察。


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