第七单元 异常分娩

　　一、A1

　　1、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

　　A、产力

　　B、产道

　　C、胎儿的大小

　　D、产力、产道与胎儿大小

　　E、产力及胎儿大小

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常 分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。

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　　2、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、10小时

　　D、12小时

　　E、14小时

　　【正确答案】 B

　　3、与子宫收缩乏力无关的项目为

　　A、双胎妊娠

　　B、双角子宫

　　C、子宫肌瘤

　　D、胎膜早破

　　E、羊水过多

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　在子宫收缩乏力的病因中有：

　　1.头盆不称或胎位异常

　　2.子宫局部因素：子宫肌纤维过渡伸展(多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等)使子宫肌纤维失去正常收缩力。经产妇使子宫肌纤维变性 ，结缔组织增生影响子宫收缩，子宫发育不良，子宫畸形(双角子宫等)子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。

　　3.精神因素

　　4.内分泌失调

　　5.药物影响。

　　其中不包括D项，所以此题选D.

　　4、属于女型骨盆入口平面的项目，错误的是

　　A、呈纵椭圆形

　　B、为真假骨盆的分界

　　C、前方为耻骨联合上缘

　　D、两侧为髂耻缘

　　E、后方为骶岬上缘

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　A错误。中骨盆平面：骨盆最小平面，呈纵椭圆形。

　　5、临产后，胎头迟迟不入盆，测量的径线最有价值的为

　　A、髂棘间径

　　B、髂嵴间径

　　C、坐骨棘间径

　　D、骶耻外径

　　E、对角径

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　骶耻外径间接推测骨盆入口前后径长度，是内盆外测量中重要的径线。关系着胎头能否入盆。

　　5、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

　　A、产力

　　B、产道

　　C、胎儿的大小

　　D、产力、产道与胎儿大小

　　E、产力及胎儿大小

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常 分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。