2021妇产科主治医师《专业知识》试题答案:滋养细胞疾病
来源 :中华考试网 2020-09-27
中滋养细胞疾病
一、A1
1、侵葡的特点是
A、水泡样组织局限宫腔
B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡
C、可无葡萄胎史
D、不发生宫旁、肺及阴道转移
E、葡萄胎组织侵入子宫肌层
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2、葡萄胎处理,下述哪项是错误的
A、一经确诊,应尽快清宫
B、必要时第2次刮宫
C、宫腔内刮出物病理检查
D、术后严密随访至妊娠试验(-)为止
E、嘱患者术后避孕1年
3、属于妊娠滋养细胞疾病的项目,错误的是
A、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊类型的滋养细胞肿瘤
B、少数绒毛膜癌可发生于异位妊娠后
C、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后
D、绒毛膜癌可继发于流产、足月产后
E、绒毛膜癌易发生肺转移
4、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点应为
A、镜下见活组织有无绒毛结构
B、距葡萄胎排空后的时间长短
C、尿中HCG值的高低
D、子宫大小程度的不同
E、阴道流血时间的长短
5、属于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理的项目,错误的是
A、病灶一般局限于子宫
B、晚期可转移至肺、脑、肝等部位
C、病灶内有大面积出血坏死
D、主要由中间型滋养细胞组成,无绒毛结构
E、肿瘤细胞产生低水平β-HCG和HPL
二、A2
1、患者38岁,10年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断
A、绒癌
B、子宫内膜癌
C、侵葡
D、功血
E、子宫肌瘤
2、患者产后4个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
A、5-FU
B、MTX
C、KSM
D、CTX
E、VCR
3、经产妇,28岁,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、吸宫不全
D、先兆流产
E、葡萄胎
4、经产妇,29岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
5、女,45岁,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为
A、随访观察
B、放射治疗
C、化学药物治疗
D、放疗+化疗
E、免疫疗法
三、B
1、A.淋巴转移
B.血行转移
C.直接蔓延和淋巴转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延
<1> 、绒毛膜癌的主要转移途径为
A B C D E
<2> 、宫颈癌的主要转移途径为
A B C D E
<3> 、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径为
A B C D E