2020年妇产科主治医师考点强化题:女性生殖器肿瘤
来源 :中华考试网 2020-06-24
中女性生殖器肿瘤
[A1型题]
1.子宫壁间肌瘤最主要的症状为
A 月经不调 B 绝经后出血 C 月经过多 D 接触性出血 E 不规则阴道出血
2.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的
A 不规则阴道出血 B 发生症状较早较重 C 易发生蒂扭转 D 白带增多 E 子宫呈均匀增大
3.关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的
A 粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血 B 浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C 膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医 D 较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E 浆膜下肌瘤最易引起不孕
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4.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑
A 感染 B 囊性变 C 红色变性 D 脂肪样变 E 肉瘤变
5.宫体癌综合征表现为
A 肥胖 B 高血压 C 糖尿病 D 未婚、少产 E 以上都是
6.内膜癌的癌前病变是
A 萎缩型子宫内膜 B 增生期子宫内膜过长 C 子宫内膜腺瘤型增生
D 子宫内膜腺囊型增生 E 子宫内膜分泌反应不良
7.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是
A 诊断性刮宫 B 分段诊断性刮宫 C 阴道脱落细胞检查 D 宫腔冲洗液细胞检查 E 宫腔镜
8.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是
A 放疗 B 化疗 C 子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 D 子宫全切术+双附件切除术 E 孕酮类治疗
9.卵巢恶性肿瘤的特点是
A 肿瘤生长迅速 B 常为单侧性 C 血沉一般正常 D 病程较长 E 肿瘤表面光滑
10.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是
A 急性腹痛 B 发热 C 恶性呕吐 D 白细胞升高 E 休克
11.最常见的卵巢肿瘤是
A 浆液性囊腺瘤 B 粘液性囊腺瘤 C 畸胎瘤 D 库肯勃瘤 E 颗粒细胞瘤
12.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是
A 氮芥 B 顺铂 C 丝裂霉素 D 5-氟尿嘧啶 E 氨甲蝶呤
13.卵巢的良性肿瘤是
A 无性细胞瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 颗粒细胞瘤 D 库肯勃瘤 E 内胚窦瘤
14.下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊断
A 卵巢瘤样病变 B 子宫肌瘤 C 子宫内膜异位症 D 妊娠子宫 E 充盈的膀胱
15.宫颈癌的病因主要为
A 早婚、早育、多产 B 包皮垢的影响 C 单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染
D 慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E 以上多种因素的协同作用
16.关于子宫原位癌,下列哪项是错误的
A 好发部位为子宫颈鳞—柱上皮的交界区 B 异型细胞不穿透基底膜,限于上皮层,无间质浸润
C 不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌
D 与重度不典型增生较难区分 E 有时有淋巴结转移
17.子宫颈癌的临床分期是根据
A 有无淋巴结转移 B 手术后所见修订分期 C 病理分级 D 病灶侵犯范围E 临床症状的严重程度
18.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有定
A 及时放疗 B 早期诊断、早期治疗 C 一般状态 D 是否贫血,能否耐受化疗 E 发热,白细胞高
19.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有
A 向下至阴道粘膜 B 向上至子宫内膜 C 向前侵犯膀胱 D 向后侵犯直肠 E 向左右至主韧带
20.下述何项不属宫颈癌术后并发症
A 心衰 B 感染 C 淋巴囊肿 D 尿潴留 E 输尿管瘘
[A2型题]
21.32岁,妇女,不规则阴道出血半年,妇查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物,最适宜的处理
A 推至官腔内后,立即开腹切除子宫 B 经阴道摘除送病理检查 C 抗感染,待其自然还纳
D 行开腹探查术 E 行分段诊刮送病理检查
22.某妇女,30岁。孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。WBC:9×109/L。最可能的诊断是
A 子宫肌瘤合并感染B 子宫肌瘤红色变性C 子宫肌瘤囊性变D 子宫肌瘤蒂扭转E 妊娠合并阑尾炎
23.50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
A 单纯手术 B 放疗 C 化疗 D 孕激素治疗 E 放疗+手术
24.60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理汇报:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(—),心电图正常,其最佳手术方式是
A 子宫全切术 B 子宫全切术+双附件切除术 C 子宫根治术
D 子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术 E 子宫次全切除术
25.38岁初孕妇,妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿,何时可手术治疗
A 足月时行剖宫产术时同时 B 人流后立即手术 C 立即手术同时作保胎治疗
D 1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术或保胎治疗 E 产后再考虑手术
26.56岁妇女,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,手拳大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生;本例最可能诊断是 。 +;‘+
A 卵巢纤维瘤 B 子宫内膜癌前期病变 C 卵巢颗粒细胞瘤
D 卵巢成熟“实性”畸胎瘤 E 以上都不是
27.17岁女孩,下腹包块2个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀,实性,血性腹水,血清AFP测定阳性,最可能诊断是
A 浆液性囊腺癌 B 无性细胞瘤 C 内胚窦瘤 D 颗粒细胞瘤 E 粘液性囊腺癌
28.48岁妇女,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大
A 纤维瘤 B 颗粒细胞瘤 C 内胚窦瘤 D Krukenberg瘤 E 浆液性囊腺瘤
29.40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈肥大,可见凿陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(—)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期
A 颈癌Ⅱa期 B 颈癌Ⅱb期 C 颈癌Ⅲa期 D 颈癌Ⅲb期 E 颈癌Ⅳa期
30.48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触出血,查:子宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阳性,应选择哪种方法排除子宫颈癌
A 分段诊刮 B 随访 C 染色体检查 D 子宫颈锥形切除 E 子宫腔冲洗液诊断
31.50岁妇女,白带带血1月。妇查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”其处理下述哪项恰当
A 子宫全切术 B 子宫根治术 C 诊断性刮宫 D 定期随访 E 激光治疗
32.48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(—),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选
A 放疗 B 子宫根治术 C 化疗 D 宫颈锥切 E 激素治疗
答案CCEEECBCAAABBCEEDBAABBADDCC56.ABAAA