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2020年妇产科主治医师基础知识考点强化题:女性生殖系统解剖

来源 :中华考试网 2020-05-13

女性生殖系统解剖

  A1/A2

  1、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项( )。

  A.测体温

  B.拍X线片

  C.超声检查

  D.局部检查

  E.分层穿刺

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试题来源:

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  2、 慢性骨髓炎的手术适应证是( )。

  A.反复有发烧及局部疼痛

  B.局部有红、肿

  C.局部压痛

  D.病变骨质变粗、密度增高

  E.有死骨且骨包壳充分形成

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  3、下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )。

  A.起病急、高热

  B.患部持续疼痛不敢活动

  C.X线片显示骨膜反应

  D.局部温度升高,有深压痛

  E.白细胞计数和中性粒细胞增多

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  4、 有关急性骨髓炎哪项正确( )。

  A.最常见的致病菌是乙型链球菌

  B.多发生在骨干

  C.主要的感染途径是经血液循环

  D.老年人抵抗力弱,最易发病

  E.主要的感染途径是淋巴系统

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  5、 急性骨髓炎行局部引流术的原则是( )。

  A.应尽量避免切开以免形成窦道

  B.应待X线片显示骨质破坏时进行

  C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流术

  D.在软组织内可触及脓肿时方施行

  E.待全身中毒症状改善后再施行

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  6、急性骨髓炎最常见致病菌是( )。

  A.溶血性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.大肠杆菌

  D.肺炎双球菌

  E.白葡萄球菌

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  7、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断( )。

  A.风湿性膝关节炎

  B.化脓性膝关节炎

  C.股骨下端化脓性骨髓炎

  D.创伤性膝关节炎

  E.股骨下端骨肉瘤

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  8、 形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为( )。

  A.骨膜血管断裂

  B.骨的滋养血管栓塞

  C.脓肿直接破坏骨组织

  D.病理骨折

  E.机体抵抗力差

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  9、 男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即( )。

  A.瘘道切除,一期缝合

  B.骨钻孔手术

  C.死骨摘除,植骨术

  D.切开引流

  E.窦道搔刮术

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  10、 急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是( )。

  A.多次抽脓并注入抗生素

  B.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药

  C.联合使用大量抗生素

  D.局部引流

  E.局部固定防止病理性骨折

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  11、 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是( )。

  A.机体抵抗力强

  B.细菌毒力过于强大

  C.治疗不及时和不恰当

  D.局部血运不好

  E.肢体活动过早

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  12、 幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是( )。

  A.痊愈

  B.形成慢性骨髓炎

  C.形成硬化性骨髓炎

  D.形成骨脓肿

  E.以上都不是

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  A3/A4

  1、 10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。

  (1)体格检查有力的证据是( )。

  A.左股骨下端皮温升高

  B.左股骨下端(干骺端)深压痛

  C.左股骨下端肿胀

  D.局部血管充盈怒张

  E.左膝关节伸屈受限

  (2)最有价值的辅助检查是( )。

  A.X线摄片检查

  B.CT检查

  C.血培养

  D.局部穿刺

  E.血常规检查

  (3)在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是( )。

  A.广谱抗生素

  B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素

  C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素

  D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素

  E.针对阴性杆菌的抗生素

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  B

  1、 A.骨质破坏、坏死

  B.骨髓内脓肿

  C.骨膜下脓肿

  D.反应性骨质增生

  E.软组织蜂窝织炎

  1.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为

  2.急性血源性骨髓炎后期的病理特点为

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  2、 A.死骨摘除术

  B.切开引流术

  C.骨钻孔引流术

  D.升窗引流术

  E.窦道切除术

  (1)慢性骨髓炎有死骨并已完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用( )。

  (2)慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,应采用( )。

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