2020年妇产科主治医师考试专业实践章节模拟试题答案:女性生殖系统炎症
来源 :中华考试网 2020-04-07
中女性生殖系统炎症
一、A3/A4
1、女性,26岁,哺乳2年,外阴灼热感、瘙痒3天。查体:阴道黏膜充血,分泌物较少水样,无异味,阴道分泌物检查未见明显细菌。
<1> 、恰当的治疗方案是
A、建议停止哺乳,外用乳酸或醋酸冲洗阴道
B、甲轻孕酮2mg po qd
C、外用克霉唑阴道栓
D、外用己烯雌酚软膏
E、甲硝唑0.2g po qd
<2> 、该患者最可能的诊断是
A、滴虫性阴道炎
B、细菌性阴道病
C、宫颈上皮内瘤变
D、萎缩性阴道炎
E、念珠菌性阴道病
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2、已婚女性,32岁,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。
<1> 、最可能的诊断是
A、小阴唇脓肿
B、梅毒硬下疳
C、前庭大腺脓肿
D、前庭大腺囊肿
E、大阴唇脓肿
<2> 、关于前庭大腺的下列叙述,正确的是
A、前庭大腺炎常为混合菌感染,罕见沙眼衣原体感染
B、前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立:即手术
C、前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部,开口于小阴唇和处女膜之间
D、前庭大腺如黄豆大,被球海绵体肌覆盖,正常情况下可以触及
E、前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管,导致腺管阻塞,形成囊肿或脓肿
<3> 、最佳处理方案是
A、局麻下肿物切除术
B、应用抗生素,切开引流并造口术
C、静脉应用抗生素
D、1:5000高锰酸钾坐浴
E、观察,休息
3、女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28?30天,量少,无痛经。
<1> 、下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助
A、旧结核菌素试验
B、子宫输卵管造影
C、血常规
D、妇科检查
E、血沉
<2> 、最可靠的确诊依据是
A、月经血培养
B、B超
C、子宫输卵管造影
D、腹部X线摄片
E、子宫内膜活检
<3> 、最有效的治疗措施是
A、链霉素+利福平
B、利福平+异烟肼+乙胺丁醇
C、青霉素+链霉素
D、头孢菌素+甲硝唑
E、红霉素+甲硝唑
4、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、盆腔脓肿
B、结肠癌
C、直肠癌
D、畸胎瘤
E、巧克力囊肿
<2> 、此时应如何处理
A、抗生素静脉、肌肉同时给药
B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术
C、立即剖腹探查
D、应用退热药(激素等)并手术治疗
E、经阴道穿刺排脓
5、40岁妇女,近3日白带多,伴外阴痒就诊,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄绿色,有臭味,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。
<1> 、此病人应进行的辅助检查是
A、血常规
B、尿常规
C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D、悬滴法阴道分泌物查滴虫
E、阴道细胞学检查
<2> 、此病人确切诊断为
A、真菌性阴道炎
B、滴虫阴道炎
C、老年性阴道炎
D、阿米巴性阴道炎
E、外阴瘙痒
6、32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味
<1> 、对此病人进行检查时,不正确操作是
A、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
B、取分泌物前先行碱性液体冲洗
C、取分泌物行悬滴法检查
D、检查标本应注意保暖
E、取分泌物前不能做双合诊
<2> 、此时最可能的诊断是
A、淋球菌阴道炎
B、真菌性阴道炎
C、滴虫阴道炎
D、外阴瘙痒症
E、细菌性阴道病
<3> 、应采取的措施是
A、症状消失复查分泌物转阴即停药
B、全身及局部同时用药效果最佳
C、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D、男方不易感染,无需用药治疗
E、局部用药即可达治愈
7、女,36岁,阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到2/3。
<1> 、该病人可能诊断为
A、颗粒型,轻度
B、乳突状,轻度
C、颗粒型,中度
D、颗粒型,重度
E、乳突型,中度
<2> 、宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级,对此病人最佳治疗为
A、宫颈锥切术
B、局部药物腐蚀、消炎
C、全身抗炎
D、物理治疗
E、手术切除子宫