2020妇产科主治医师专业知识章节精选试题:子宫内膜异位症和子宫腺肌病
来源 :中华考试网 2019-12-29
中子宫内膜异位症和子宫腺肌病
一、A1
1、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是
A、多发生于初潮前
B、生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者
C、发病与社会经济状况无关
D、约25%患者无明显不适
E、该病对孕激素不敏感
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见,发病率为10%~15%。生育少、生育晚的女性发病明显多于多生育者,绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收,妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暂时阻止此病的发展,故子宫内膜异位症是激素依赖性疾病。通常认为绝经妇女子宫内膜异位症罕见。但有报道绝经后妇女仍有2%~4%发生子宫内膜异位症,其中大多数为采用激素替代治疗者。
临床表现常见有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。25%患者无任何症状。
试题来源: 2020年妇产科主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 在线题库:【全真模考+自由组卷+错题收集】模拟真实考试环境,分析错题,易错知识点,精准预测考点.自由组卷,可选题型、难度、错误率,等多种方式。从基础到冲刺再到考前检测阶段,您都能在题库内找到相应的练习,帮助您迅速提高成绩。 |
2、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫后壁下段
D、宫骶韧带
E、直肠子宫陷凹
【正确答案】 B
【答案解析】 卵巢子宫内膜异位症:最多见,约80%患者病变累及一侧卵巢,双侧卵巢同时波及者约为50%。
3、子宫内膜异位症最常见的临床表现为
A、无症状,体检发现
B、月经异常
C、性交痛
D、痛经
E、不孕
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫内膜异位症最典型的症状为继发性疼痛,并随局部病变的进展而渐进性加重,但并非所有患者都有如此典型的症状。
4、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫后壁下段
D、宫骶韧带
E、直肠子宫陷凹
【正确答案】 B
【答案解析】
卵巢子宫内膜异位症:最多见,约80%患者病变累及一侧卵巢,双侧卵巢同时波及者约为50%。
5、子宫内膜异位症最常见的临床表现为
A、无症状,体检发现
B、月经异常
C、性交痛
D、痛经
E、不孕
【正确答案】 D
【答案解析】
子宫内膜异位症最典型的症状为继发性疼痛,并随局部病变的进展而渐进性加重,但并非所有患者都有如此典型的症状。
二、A2
1、33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是
A、B超
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜+组织病理检查
E、CA125
【正确答案】 D
【答案解析】 本题诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法,是金标准
2、经期腰骶部疼痛2年,查体见子宫正常大,直肠子宫陷凹扪及触痛结节,应询问的重要病史为
A、有无消瘦
B、有无发热
C、月经是否规则
D、有无性交痛
E、阴道分泌物是否增多
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫内膜异位症约30%患者可出现性交痛。多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛,一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交疼痛更明显。