2020妇产科主治医师《专业实践能力》随堂练习题:病理妊娠
来源 :中华考试网 2019-07-04
中病理妊娠
一、A3/A4
1、初产妇,37岁。G 1 P 0 ,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来,体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开大2㎝,血象:白细胞2.2×10 9 /L,中性0.95,淋巴0.05。
<1> 、下列诊断,哪项是错误的
A、胎膜早破
B、产时感染
C、胎儿宫内窘迫
D、高龄初产
E、先兆子宫破裂
<2> 、下列处理哪项是错误的
A、静脉抗生素
B、高渗葡萄糖+维生素C静滴
C、剖宫产
D、吸氧
E、静注催产素促进阴道分娩
试题来源: |
2、女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查,宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。
<1> 、临床诊断是
A、过期流产
B、习惯性流产
C、死胎
D、死产
E、葡萄胎
<2> 、最需要的实验室检查是
A、白细胞计数分类
B、血糖
C、凝血功能检查
D、肝功能
E、肾功能
<3> 、实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是
A、钳刮
B、雌激素+刮宫
C、雌激素+刮宫+抗感染
D、中期妊娠引产
E、肌注催产素
3、30岁经产妇,妊娠20周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院,查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、卵巢巨大囊肿
B、双胎妊娠
C、腹水
D、巨大胎儿
E、羊水过多
<2> 、首选的辅助检查是
A、羊膜腔穿刺
B、母血AFP测定
C、B超检查
D、CT检查
E、血糖测定
<3> 、该患者最不可能出现的是
A、胎盘早剥
B、产后宫缩乏力
C、胎膜早破
D、早产
E、过期妊娠
4、25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。
<1> 、下列可能性最小的胎方位是
A、臀先露
B、肩先露
C、枕右前位,胎头已衔接
D、枕右后位,胎头未衔接
E、枕左前位,胎头未衔接
<2> 、此时需要的检查的项目不应包括
A、B超检查
B、血常规
C、出凝血时间
D、缩宫素激惹试验
E、普鲁卡因皮试
<3> 、对于该患者最恰当的处理是
A、期待疗法
B、剖宫产终止妊娠
C、争取破膜后先露部压迫止血
D、缩宫素加强宫缩
E、抗休克后产钳助产
5、26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右前位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。
<1> 、最重要的检查项目是
A、B超检查
B、总蛋白和白蛋白
C、眼底检查
D、血细胞比容
E、血常规
<2> 、下列哪项处理是不需要的是
A、左侧卧位
B、静脉滴注硫酸镁
C、给予肼苯哒嗪
D、给予地塞米松
E、给予利尿剂
<3> 、关于该病的预防措施不包括
A、保持情绪愉快
B、减少脂肪摄入
C、减少过多盐量的摄入
D、增多产前检查次数
E、妊娠晚期开展预测工作