二、A2

　　1、经产妇，妊娠39周，5小时前开始出现规律宫缩。现宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，枕左前位，宫口开大5 cm，前羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理措施为

　　A、灌肠促产程进展和减少污染住院

　　B、立即住院待产

　　C、急送产室消毒接生

　　D、行人工破膜

　　E、留在急诊室观察病情变化

　　2、经产妇，妊娠39周，5小时前开始出现规律宫缩。现宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，枕左前位，宫口开大5cm，前羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理措施为

　　A、留在急诊室观察病情变化

　　B、灌肠促产程进展和减少污染住院

　　C、立即住院待产

　　D、急送产室消毒接生

　　E、行人工破膜

　　3、女，27岁，妊娠38周临产，规律宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，S+1。本例诊断为

　　A、胎膜早破

　　B、正常潜伏期

　　C、正常活跃期

　　D、潜伏期延长

　　E、第一产程延长

　　4、经产妇，无难产史，妊娠39周，2小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40秒，间隔3分钟，胎心144次/分，枕左前位，宫口开大4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理应为

　　A、急诊室留院观察

　　B、破膜后住院

　　C、立即住院待产

　　D、急送产房消毒准备接产

　　E、灌肠以促进产程，减少污染

　　三、A3/A4

　　1、26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。

　　<1> 、此时恰当的处理是

　　A、等待自然分娩

　　B、行剖宫产术

　　C、人工破膜加速产程进展

　　D、给予宫缩抑制剂，使妊娠达到40周

　　E、静滴缩宫素

　　<2> 、若不久出现胎心变快，162次/分，此时恰当的处理是

　　A、羊膜镜检查

　　B、立即剖宫产

　　C、静脉滴注维生素C

　　D、吸氧，左侧卧位

　　E、以上都不是

　　<3> 、经过处理，胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已18小时，胎膜已破，宫口仅开大7cm，此时恰当的处理应是

　　A、静脉滴注葡萄糖液

　　B、肌注麦角新碱加强宫缩

　　C、静脉滴注缩宫素加强宫缩

　　D、立即剖宫产

　　E、静脉滴注地西泮加速产程进展