三、A3/A4

　　1、初产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。

　　<1> 、属于哪种胎位

　　A、LOT

　　B、ROT

　　C、LOA

　　D、ROA

　　E、LOP

　　<2> 、胎头向哪个方向转动才能娩出

　　A、顺时针转90度

　　B、逆时针转90度

　　C、逆时针转45度

　　D、顺时针转45度

　　E、不需转动

　　2、已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。

　　<3> 、本例可能的诊断为

　　A、高龄初产

　　B、骨盆入口狭窄

　　C、骨盆入口和出口狭窄

　　D、骨盆出口狭窄

　　E、中骨盆和出口狭窄

　　<4> 、复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心180次/分，此时不恰当处置为

　　A、产钳助产

　　B、吸氧

　　C、做好新生儿复苏的准备

　　D、剖宫产

　　E、静滴5%碳酸氢钠

　　3、初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。

　　<5> 、此时产程受阻的原因主要为

　　A、骨盆入口狭窄

　　B、扁平骨盆

　　C、中骨盆狭窄

　　D、骨盆出口狭窄

　　E、漏斗骨盆

　　<6> 、此时最可能的诊断为

　　A、协调性子宫收缩过强

　　B、不协调性子宫收缩过强

　　C、不协调性子宫收缩乏力

　　D、先兆子宫破裂

　　E、重型胎盘早剥

　　<7> 、应立即采取的措施为

　　A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

　　B、停止静滴缩宫素，继续观察产程

　　C、立即肌注哌替啶

　　D、立即行剖宫产术

　　E、等待宫口开全行产钳术