三. A3/A4型题 (共6题)

1. (共用题干)

58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重伴有疼痛。查体：外阴色素脱

失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及

(1) 诊断是

A.外阴基底细胞癌

B.乳头瘤

C.外阴鳞癌

D.纤维瘤

E.外阴恶性黑色素瘤

答案：C

(2) 首选下列哪项检查

A.B超检查

B.病灶处涂片细胞学检查

C.阴道镜检查

D.病灶处活组织检查

E.CT检查

答案：D

(3) 分期属于

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲ期

答案：B

(4) 治疗方法

A.单纯放疗

B.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴广泛切除术

D.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E.放疗后行右侧外阴切除术

答案：B

2. (共用题干)

18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中

等，第二性征发育良好

(1) 诊断为

A.充盈膀胱

B.卵巢肿瘤

C.处女膜闭锁

D.子宫肌瘤

E.卵巢内膜异位囊舯

答案：C

(2) 按上述诊断，恰当的处理应是

A.“X”形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时

B.用粗针抽取经血并造口

C.“X”形切开处女膜，并用生理盐水冲洗

D.将处女膜做“X”形切开，切缘肠线缝合

E.“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常

答案：D