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A1、A2

第 1题

对于蜕膜恰当的是

A 受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变 B 蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大 C 底蜕膜为胎膜的组成部分

D 包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

E 真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

【正确答案】:B

【答案解析】

受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。 第 2题

过期妊娠时无需做下列哪项检查

A 胎动计数

B B超测羊水

C L/S

D E/C

E 宫颈Bishop评分

【正确答案】:C

【答案解析】

L/S是胎儿肺成熟度的检查，过期妊娠主要需要检查胎盘功能，不需要检查此项。 第 3题

女，38岁(G4P3，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡;第三胎2年，前妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理

A 服用中药治疗

B 口服苯巴比妥30mg，3次/日

C 25%葡萄糖+维生素C 1g静注

D 血浆置换治疗

E 子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血

【正确答案】:D

【答案解析】

根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于 Rh血型不合抗体效价达到1:64者。

第 4题

关于早期绒毛活检，哪个答案不正确

A 绒毛可用于分析胎儿的遗传特征

B 绒毛活检的最佳时间是孕6,9周

C 早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育

D 可用于染色体检查

E 早孕绒毛活检可能导致流产

【正确答案】:C

【答案解析】

个别病例报道有胎儿肢体发育的缺陷。因此，妊娠早期的绒毛活检要严格掌握适应证。

第 5题

关于围绝经期的内分泌变化，哪项错误

A 最早变化是卵巢功能衰退

B 卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少

C 促性腺激素分泌减少

D 然后才表现为下丘脑和垂体功能退化

E 促性腺激素分泌增多

【正确答案】:C

【答案解析】

绝经过渡期FSH水平升高，呈波动型，LH仍可在正常范围内，绝经后由于雌激素水平下降，诱导下丘脑分泌促性腺激素释放激素增加，进而垂体释放FSH和LH增加。

第 6题

妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是

A 向上、内、后移位

B 向上、外、后移位

C 向上、内、前移位

D 向上、外、前移位

E 向上、后移位

【正确答案】:B

【答案解析】

妊娠期，受增大的子宫影响，阑尾位置随孕周增长向上、外、后移位。

第 7题

双胎的处理下列哪项是正确的

A 孕期如不合并妊高征，则按单胎处理

B 如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴 C 第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐 D 第一胎儿娩出后应静注缩宫素

E 第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待 20分钟让第二胎儿自然分娩

【正确答案】:E

【答案解析】

双胎第一个胎儿娩出后，应立即断脐，以防第二个胎儿失血;若无异常情况，可

以等待自然分娩，一般在20分钟左右第二个胎儿会顺利娩出。 第 8题

对于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是 A 应用广谱抗生素控制感染

B 对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药

C 除外非感染性发热

D 确定感染部位

E 确定病原菌

【正确答案】:C

【答案解析】

产后10天内，因乳房血管、淋巴管充盈也可能发热，因此，产后10天内发热应

首先除外非感染性发热。

第 9题

月经血主要特点为不凝固，其原因与以下哪项无关 A 子宫内膜组织中缺乏凝血因子

B 脱落的子宫内膜中含有活化物质

C 经血中的纤溶酶原被激活转变为纤溶酶，将纤维蛋白裂解 D 经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原

E 内膜组织中含有其他活性酶

【正确答案】:A

【答案解析】

月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶，由于纤溶酶对纤维蛋白的

溶解作用，故月经血不凝，只有出血多的情况下才出现凝血块。 第 10题

关于广义的会阴解剖哪项是错误的

A 会阴前方为阴道口

B 会阴后方为尾骨尖

C 会阴前方为耻骨联合下缘

D 会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带 E 狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织

【正确答案】:A