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2020年住院医师规范化培训备考模拟题四

来源 :中华考试网 2020-06-26

  (1分)21.

  骨质疏松症患者的主诉中一般不会出现的是:

  A. 发热

  B. 疼痛

  C. 没有任何症状

  D. 四肢乏力

  E. 下肢肌肉痉挛

  正确答案:A

  (1分)22.

  男性,45岁。食欲减退6月余。查体皮肤、黏膜色素变淡。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。目前考虑最可能的诊断是:

  A. 甲状腺功能减退症

  B. Addison病

  C. 垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症

  D. Cushing综合征

  E. 伴瘤内分泌综合征

  正确答案:C

  (1分)23.

  可以用来鉴别醛固酮瘤与特醛症的检查是:

  A. 尿钾

  B. 血钾

  C. 肾上腺B超、CT或IVIRI

  D. 肾素、血管紧张素、醛固酮水平

  E. 血钠

  正确答案:C

  (1分)24.

  活动性肺结核的依据不包括:

  A. 右上肺结核球

  B. 胸片检查提示渗出性病灶

  C. 血沉增快

  D. C反应蛋白升高

  E. 结核中毒症状

  正确答案:A

  (1分)25.

  男性,45岁,身高172cm,体重85kg,平素健康,近2个月来3次出现进餐后期低血糖,最可能的原因是:

  A. 胰岛素瘤

  B. 伴瘤低血糖症

  C. 功能性食饵性低血糖症

  D. 糖尿病早期

  E. 胃切除后食饵性低血糖

  正确答案:D

  (1分)26.

  62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V 1 ,V 2 ,R>S,V 7-V9有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为:

  A. 下壁心肌梗死

  B. 前壁心肌梗死

  C. 肺梗死

  D. 高侧壁心肌梗死

  E. 正后壁心肌梗死

  正确答案:E

  (1分)27.

  干燥综合症约有30%~50%患者有肾损害,主要累及:

  A. 肾小球

  B. 近端肾小管

  C. 远端肾小管

  D. 肾小球基底膜

  E. 输尿管及肾盂

  正确答案:C

  (1分)28.

  原发性甲旁亢的病因主要是:

  A. 病因未明

  B. PTH瘤或主细胞增生

  C. 肾衰竭

  D. 维生素D缺乏

  E. PTH缺乏

  正确答案:B

  (1分)29.

  关于亚急性感染性心内膜炎,最常见的感染细菌是

  A. 金黄色葡萄球菌

  B. 铜绿假单苞杆菌

  C. 草绿色链球菌

  D. A型溶血性链球菌

  E. 肠球菌

  正确答案:B

  (1分)30.

  原发性甲状旁腺亢进症会出现:

  A. 低钙

  B. 高钙,低磷

  C. 高磷

  D. 低钙,高PTH

  E. 高钙,低PTH

  正确答案:B

  (1分)31.

  男性,25岁,3月前确诊肾病综合征,近3月一直使用糖皮质激素治疗。2小时前无明显诱因出现气促,伴胸痛,随后出现咯血1次,量约10ml。查体:呼吸急促。颈静脉稍充盈。右下肺可闻及湿性罗音。心音听诊P2亢进。急诊行胸片检查,不可能出现的结果是:

  A. 右下肺肺纹理消失

  B. 右下肺动脉干增宽

  C. 右下肺片状阴影

  D. 右肺少量胸腔积液

  E. 心脏呈“靴型”

  正确答案:E

  (1分)32.

  男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC:2.6×109/L,Hb:55×109/L,PLT:40×109/L,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:

  A. 脾功能亢进

  B. 再生障碍性贫血

  C. 巨幼细胞性贫血

  D. 淋巴瘤

  E. 慢性病性贫血

  正确答案:B

  (1分)33.

  判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是:

  A. 血清总甲状腺素测定

  B. 125I-T3树脂吸收试验

  C. 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验

  D. T3抑制试验

  E. 测定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常

  正确答案:E

  (1分)34.

  男性,21岁,10个月来反复发热、腹痛、血便,逐渐消瘦,结肠镜见直、乙状结肠多个大小不等之溃疡,周围伴充血、水肿,且随病程的进行,病变范围越来越广泛,使用激素有些效果但病情仍继续进展。最可能的诊断是:

  A. 慢性细菌性痢疾

  B. 阿米巴肠炎

  C. 重症溃疡性结肠炎

  D. 克罗恩病

  E. 肠结核

  正确答案:C

  (1分)35.

  损害胃粘膜的饮食因素于不包括:

  A. 浓茶

  B. 咖啡

  C. 高盐

  D. 必需脂肪酸

  E. 辛辣食物

  正确答案:D

  (1分)36.

  男性,27岁,一周前去外地出差返回后出现发热,体温最高可达39℃,伴有畏寒、流涕、咽痛、全身肌肉酸痛等症状。血常规示WBC 7.8G/L,GRAN% 72%。胸部X线未见异常。为快速诊断应首选哪项实验室检查:

  A. 痰细菌涂片 培养

  B. 咽试子病毒核酸检测

  C. 流感抗原测定

  D. 流感抗体测定

  E. 病毒分离与培养

  正确答案:B

  (1分)37.

  膀胧炎与肾盂肾炎都有的症状:

  A. 管型尿

  B. 尿频、尿急、尿痛

  C. 蛋白尿

  D. 尿菌落计数>1000/ml

  E. 少尿

  正确答案:B

  (1分)38.

  急性中毒时,血液透析的首选指征是:

  A. 短效巴比妥类中毒

  B. 导眠能中毒

  C. 有机磷杀虫剂中毒

  D. 氯酸盐、重铬酸盐中毒

  E. 杀虫眯中毒

  正确答案:D

  (1分)39.

  致使胰腺出血和血栓形成:

  A. 磷酰酶A

  B. 弹力蛋白酶

  C. 激肽酶

  D. 胰蛋白酶

  E. 脂肪酶

  正确答案:B

  (1分)40.

  关于高血压的诊断标准,成人的正常血压是

  A. SBP 130~139mmHg DBP 85~89mmHg

  B. SBP 140~159mmHg DBP 90~99mmHg

  C. SBP 140~149mmHg DBP 90~94mmHg

  D. SBP < 130mmHg DBP < 85mmHg

  E. SBP 140mmHg DBP 90mmHg

  正确答案:D

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