(1分)21.

　　对于激素与人类神经系统发育有关：

　　A. 肾上腺素

　　B. 甲状腺激素

　　C. 生长激素

　　D. 肾上腺皮质激素

　　E. 胰岛素

　　正确答案：B

　　(1分)22.

　　提示贝赫切特病的临床表现是:

　　A. 颊部蝶形红斑

　　B. 大量龋齿

　　C. 晨僵

　　D. 习惯性自发性流产，血小板减少

　　E. 反复口腔溃疡、皮肤针刺反应阳性

　　正确答案：E

　　(1分)23.

　　慢性肾炎:

　　A. 单侧肾萎缩

　　B. 双侧肾萎缩·

　　C. 单侧肾增大

　　D. 双侧肾增大

　　E. 单侧肾积水

　　正确答案：B

　　(1分)24.

　　以下哪种患者暂不宜使用胰岛素治疗：

　　A. 糖尿病合并脑血管意外

　　B. 糖尿病合并急性心肌梗死

　　C. 糖尿病合并重症感染

　　D. 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

　　E. 糖尿病急需急症手术

　　正确答案：D

　　(1分)25.

　　下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现：

　　A. 大量腹水

　　B. 腹痛、腹泻

　　C. 稽留高热

　　D. 腹部柔韧或腹部包块

　　E. 毒血症严重

　　正确答案：D

　　(1分)26.

　　判断甲旁亢手术成功的常用指标是

　　A. 血清PTH

　　B. 血清钙

　　C. 骨痛减轻

　　D. 血清磷

　　E. 记忆力改善

　　正确答案：B

　　(1分)27.

　　男性，56岁，确诊急性淋巴细胞白血病11月余。缓解后治疗中使用大剂量MTX继发口腔溃疡，使用该药物常规需要哪种药物解救：

　　A. 维生素C

　　B. 亚叶酸钙

　　C. 美司钠

　　D. 碳酸氢钠

　　E. 别嘌醇

　　正确答案：B

　　(1分)28.

　　男性，28岁，反复腹痛1年，午夜明显，可向背部放射，进食后可减轻，自服药物治疗效果不理想，今解黑便1次入院，问最可能是何诊断：

　　A. 幽门管溃疡

　　B. 胃窦溃疡

　　C. 十二指肠降段溃疡

　　D. 十二指肠球后溃疡

　　E. 胃角溃疡

　　正确答案：D

　　(1分)29.

　　女性，55岁，腹痛伴腹泻1年，消瘦明显。查体：慢性病容，精神萎靡，中度贫血貌，右下腹压痛，有包块，腹水征(+)。为确诊首选的检查是

　　A. 腹部B超

　　B. 大便隐血试验

　　C. 结肠镜检查

　　D. 钡灌肠试验

　　E. 红细胞沉降率检查

　　正确答案：C

　　(1分)30.

　　具体选择降压药时下列哪个因素是错误的:

　　A. 患者的心血管危险因素状况

　　B. 患者是否存在相关的并存疾病

　　C. 选用药物对患者是否具有循证医学的证据及力度

　　D. 药品价格与患者的支付能力

　　E. 一般不考虑医生以往用药的经验

　　正确答案：E

　　(1分)31.

　　男性，45岁，3天前酗酒后突然寒战高热，体温39.5℃，伴右侧胸痛，咳嗽，1天前痰量明显增多，胸片示右下大片状浓密阴影，边缘模糊，内有空腔及液平，约2×2cm ，考虑为"吸入性肺脓肿"，下哪项体征最符合是:

　　A. 右下肺闻及干罗音

　　B. 右下呼吸音明显减低

　　C. 口唇疱疹、紫绀

　　D. 杵状指

　　E. 肺部叩诊右下呈浊音或实音

　　正确答案：E

　　(1分)32.

　　男性，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。体查：轻度贫血貌，血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg)，神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是：

　　A. 消化性溃疡

　　B. 急性糜烂性胃炎

　　C. 肝硬化食道静脉曲张破裂

　　D. 胃癌

　　E. 贲门粘膜撕裂症

　　正确答案：E

　　(1分)33.

　　SLE的基础治疗是:

　　A. NSAIDs

　　B. NSAIDs 慢作用抗风湿药

　　C. 糖皮质激素

　　D. 糖皮质激素 细胞毒性药物

　　E. 免疫抑制剂

　　正确答案：C

　　(1分)34.

　　对于IgA肾病患者，降血压药应首选：

　　A. CCB

　　B. α-受体拮抗剂

　　C. ACEI/ARB

　　D. β-受体拮抗剂

　　E. 利尿剂

　　正确答案：C

　　(1分)35.

　　以下哪种不是激素冲击指证：

　　A. 血管炎

　　B. 关节炎

　　C. 狼疮脑病

　　D. 严重溶血性贫血

　　E. 急进性肾炎

　　正确答案：B

　　(1分)36.

　　通过局部刺激、腐蚀作用的是:

　　A. 强酸

　　B. 一氧化碳

　　C. 四氯化碳

　　D. 阿托品

　　E. 重金属

　　正确答案：A

　　(1分)37.

　　男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L，PLT 40×109/L，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体>20000μg/L;肝肾功能：BUN 12mmol/L，Ccr 190μmol/L，ALT 80U/L，AST 70U/L，TBil 50μmol/L，IBil 35μmol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是：

　　A. 重症肝炎

　　B. ITP

　　C. DIC

　　D. TTP

　　E. 原发性纤溶亢进

　　正确答案：C

　　(1分)38.

　　以下哪个是诊断白塞病最基本而必需的表现：

　　A. 结节红斑

　　B. 口腔溃疡

　　C. 阴部溃疡

　　D. 针刺反应阳性

　　E. 眼炎

　　正确答案：B

　　(1分)39.

　　女性，双侧甲状腺肿大2年，无高代谢症状，诊断单纯性甲状腺肿，可能的检查结果为:

　　A. 血T3↑、T4↑，TSH↓

　　B. 血T3↓、T4↓，TSH↑

　　C. 血T3↑、T4↑，甲状腺摄131I率↓

　　D. 血T3↑、T4↑，TSH↑

　　E. 血T3, T4正常，甲状腺摄131I率↑

　　正确答案：E

　　(1分)40.

　　男性,50岁，有长期大量饮酒史，一直口服阿司匹林，今晨突然遭遇交通意外，送至医院后呕血1次，约300ml。以下选项中跟呕血最不相关的是：

　　A. 长期饮酒

　　B. 口服阿司匹林

　　C. 交通意外引起脏器损伤

　　D. 50岁男性

　　E. 应激

　　正确答案：D