2020年住院医师规范化培训题库:儿科学(23)
来源 :中华考试网 2020-03-23
中16.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是:【 】
A. 无热惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 颅骨软化
E. 多汗易惊
17.维生素D缺乏性手足搐搦症突然窒息死亡最主要的原因是:【 】
A. 全身抽搐
B. 手足痉挛
C. 喉痉挛
D. 面神经麻痹
E. 异物吸入
18.维生素D缺乏性佝偻病不易发生于下列那种小儿:【 】
A.生长发育迅速的婴幼儿,尤其是早产儿
B.单纯母乳或牛奶喂养而未添加辅食的婴幼儿
C.户外活动较少的婴幼儿
D.患重度营养不良的婴幼儿
E.患慢性腹泻或肝肾疾病的婴幼儿
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※A2型题
19.男,2岁3月,因胃纳差、挑食、体重减轻而来门诊。经身高、体重测量后诊断为营养不良。患儿平时易伤风感冒。营养不良患儿的免疫功能低下,主要是由于:【 】
A.IgG,IgM ,IgA降低
B. 皮肤屏障功能降低
C.补体功能降低
D.细胞免疫功能降低
E.特异性及非特异性免疫功能均低下.
20.男孩,12月,因消瘦,近3个月体重不增而来门诊,体重6kg,腹壁皮下脂肪消失,头发干枯,心肺(-),腹软,诊断为营养不良。在估计出现并发症时,下列哪一项为最严重的并发症:【 】
A. 营养性贫血
B. 维生素缺乏症
C. 支气管且肺炎
D. 自发性低血糖症
E. 腹泻病
21.4个月的婴儿,有以下诉述,你认为哪一项是维生素D缺乏性佝偻病激期的特异性临
床表现:【 】
A. 多汗
B. 枕秃
C. 手镯
D. 鸡胸
E. 以上均不是
22.4个月,男孩,医生诊断为佝偻病(初期),有以下症状及体征,但其中主要的表现是:
【 】
A.枕秃
A. 易激惹、烦躁、夜惊
B. 囟门大
C. 肌肉松弛
D. 枕部颅骨软化
23.男孩,生后3天,当地医师进行家庭访视,医生嘱咐家长,应于哪一时间给予维生素D,预防佝偻病的发生:【 】
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 5~6周
D. 7~8周
E. 9~10周
24.家长带1个月的婴儿来儿童保健咨询,预防婴儿佝偻病简便有效的措施是:【 】
A. 每月肌内注射维生素D 一次
B. 每日口服维生素D
C. 母亲妊娠后期肌内注射维生素D
D. 平时多晒太阳
E. 每日补充钙剂
25.5个月,男婴,1周前在儿童保健门诊常规的体检时发现有维生素D缺乏性佝偻病,今日突然出现无热惊厥,估计患儿的总血钙为:【 】
A. 7~7.5mg(1.75~1.88mmol/L) 以下
B. 7.6~8.0mg(1.9~2.0mmol/L) 以下
C. 8.1~8.5mg(2.0~2.12mmol/L)以下
D. 8.6~9.0mg(2.15~2.25mmol/L) 以下
E. 9.1~9.5mg(2.27~2.38mmol/L)以下
26.患儿4个月,因全身性无热抽搐而住院,检查:两枕有颅骨软化症,总血钙低于正常。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。在分析讨论其预后时,认为其死因主要是以下哪一项,平时应加强观察,出现险情应及时抢救:【 】
A. 全身惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 低血钙
E. 低血糖.
27.6个月,男孩,平时多汗,有夜惊 ,检查:枕秃明显.无颅骨软化症,前囱2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺(-)。早期诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标为:【 】
A. 病史与临床症状
B. 血钙、磷降低
C. 长骨X线异常
D. 血25-(OH) -D3 下降
E. 血碱性磷酸酶升高.
28.孕妇妊娠8个月,产前来医院咨询,对母乳喂养的婴儿如何预防佝偻病的发生,以下几项中有哪一项是错误的:【 】
A. 自生后1~2周开始口服维生素D
B. 自满月后开始口服维生素D
C. 多晒太阳
D. 防止腹泻
E. 维生素D的剂量每日500-1000IU.
29.男孩,4个月,晚上,哭吵,平时多汗,检查:一般可,前囟1cm,左侧枕部有颅骨软化区1.0cm×1.0cm,枕部秃发,心肺(-),腹软,诊断为佝偻病。以下治疗佝偻病的有效措施中哪一项是错误的:【 】
A.增加日光照射
B.加强体格锻炼
C.补充维生素D
D.补充钙剂
E.多吃豆浆和蔬菜.
30.6月小儿,突发抽搐,诊断为VitD缺乏性手足搐搦症,除给氧并保持呼吸道通畅外,应立即采取的治疗措施是:【 】
A、静脉补充钙剂
B、肌注VitD3
C、静注或肌注安定止惊
D、肌注硫酸镁止惊
E、静注高渗葡萄糖或甘露醇脱水
参考答案:
1、B 2、C 3、A 4、D 5、B 6、A 7、C 8、E 9、E 10、B 11、B 12、C 13、C 14、D 15、B 16、A 17、C 18、D 19、E 20、D 21、E 22、B 23、A 24、D 25、A 26、C 27、D 28、B 29、B 30、C