2020年住院医师规范化培训题库:儿科学(10)
来源 :中华考试网 2020-03-18
中1.秋季患儿腹泻病最常见的病原体是
A.腺病毒 B.柯萨奇病毒 C.轮状病毒
D.致病性大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌
2.小儿腹泻感染性腹泻病的病因,下列哪一项是不正确的
A.肠道内感染(细菌,病毒等) B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟 D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
3.轮状病毒性肠炎好发年龄是:
A.新生儿 B.婴幼儿 C.学龄期儿童
D.青壮年 E.任何年龄
4.轮状病毒在电镜观察下独特的形态为:
A.球状 B.杆状 C.车轮状 D.颗粒状 E.逗点状
5.腹泻病的常见病原菌是
A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌 E.以上都不是
6.腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是
A.腹泻丢失碱性物质 B.饥饿性酮症 C.肾脏排酸障碍
D.产生酸性代谢产生增加 E.以上都不是
7.患儿腹泻重度脱水,酸中毒治疗后突然出现抽搐,双眼上翻应考虑伴发:
A.低糖血症 B.低钾血症 C.低镁血症
D.低钙血症 E.水中毒
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8.腹泻病重症与轻症主要区别是
A.蛋花汤样大便 B.每日大便次数可达十余次
C.大便腥臭,有粘液 D.有重度脱水或明显中毒症状
E.大便镜检有大量脂肪滴
9.重度失水与中度失水主要区别为
A.皮肤弹性差 B.眼眶凹陷 C.尿少或无尿
D.代谢性酸中毒 E.周围循环衰竭
10.婴儿腹泻伴低血钾病时,下列哪一项是不正确的
A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾
B.酸中毒时易致低血钾
C.血钾低于3.5mmol/L,临床出现缺钾症状
D.补液后钾由尿中排出引起低钾
E.补液后血液被稀释血钾相对减少
11.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是
A.S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B.T波高尖,呈帐蓬状
C.Q-T间期延长
D.P-R间期缩短
E.S-T段上升
12.等渗性脱水血清钠浓度是
A.80~100mmol/L(MEQ/L) B.100~130mmol/L(MEQ/L)
C.130~150mmol/L(MEQ/L) D.150~180mmol/L(MEQ/L)
E.180~200mmol/L(MEQ/L)
13.除去下列哪一项以外,均为高渗性脱水的特点
A.多见于新生儿,以及高热,供水不足及出汗多的小儿
B.失水>失钠,细胞内液减少明显
C.皮肤和粘膜干燥烦渴
D.无尿
E.可有烦燥不安,肌张力高,惊厥
14.除去下列哪一项以外,均为低渗性脱水的特点
A.失钠>失水 B.主要为细胞外液减少
C.粘膜干燥,口渴剧烈 D.易出现休克表现
E.多发生于长期腹泻或营养不良患者
15.以下哪项不符合产毒性大肠杆菌肠炎
A.蛋花汤样大便 B.腹泻较频繁 C.可有发热
D.常有脓血便 E.多见于气温较高的季节
16.诊断重度脱水的主要依据是
A.眼眶及前囟门明显的凹陷 B.皮肤干燥,弹性差
C.精神萎缩,烦燥不安 D.哭时泪少,尿量明显减少
E.有两个以上上述症状或体征
17.患儿8月,男性,呕吐腹泻一周,伴有口渴,尿量减少,嗜睡。皮肤弹性极差,前囟门及眼眶明显凹陷,皮肤花纹,脉细数,四肢冰凉,血清钠125毫当量/升。考虑为
A.中度低渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.中度高渗性脱水
D.重度低渗性脱水 E.重度等渗性脱水
18.4个月患儿,腹泻伴重度脱水;经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。体检:T36.8℃,R28次/分,神萎,面色苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可。膝反对消失,血清Na145mmol/L,K2.5mmol/L,CL100mmol/LQ/L,EKG:窦性心动过速,T波低平,TV3-5倒置,最可能诊断是
A.败血症 B.重症肌无力 C.中毒性心肌炎
D.低钾血症 E.中毒性肠麻痹
19.当脱水量占体重的15%时,可能出现
A.烦燥不安 B.精神萎靡 C.轻度脱水
D.中度脱水 E.重度脱水
20. 轮状病毒肠炎的确诊,下列哪种方法最迅速
A.病毒培养分离 B.补体结合反应
C.酶联免疫吸附试验 D.电镜检查粪便滤液或离心上清液
E.以上都不是