2020年浙江住院医师培训内科试题库十九
来源 :中华考试网 2020-03-03
中第7节
1068. 下列哪种情况不宜选用洋地黄:
A、二度房室传导阻滞
B、室上性阵发性心动过速
C、肥厚梗阻型心肌病
D、快速型房颤
E、单纯二尖瓣狭窄
1069. 单纯二尖瓣狭窄心衰时选用哪些药物合适:
A、硝酸甘油
B、洋地黄
C、利尿剂
D、异丙基肾上腺素
E、心得安
1070. 超声心动图二尖瓣狭窄特征图形表现:
A、EF斜率降低呈城垛样改变
B、左房、右心室增大
C、前后叶呈同向改变
D、多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣口
E、二尖瓣前叶曲线上出现舒张期扑动波
1071. 急性风湿热时主要临床表现为:
A、血沉快
B、环形红斑
C、P-R间期延长
D、发热
E、心脏炎
1072. 与Graham-Steell杂音有关的是:
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄,肺动脉高压
C、肺血还高压
D、右室扩大
E、左室扩大
1073. 经皮球囊扩张瓣膜成形术的优越性有哪些:
A、增加瓣口面积
B、降低跨膜压力阶差
C、不会导致二尖瓣口血液返流
D、改善症状
E、无虚开胸,创伤少
1074. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄时,提示瓣膜弹性及活动性尚好:
A、心尖区可能触及舒张期震颤
B、第一心音亢进
C、舒张期杂音随体位改变
D、开瓣音
E、肺动脉瓣第二心音亢进分裂
1075. 单纯二尖瓣狭窄血液动力学改变可有:
A、肺动脉高压
B、右室肥大
C、左室肥大
D、房颤
E、肺活量降低
1076. 风湿性心瓣膜病失代偿首先发生在左心室肥厚的疾病是:
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣关闭不全
1077. 下列哪些措施能减轻过重的心室前负荷:
A、房缺修补术
B、二尖瓣狭窄手术分离
C、主动脉狭窄换瓣术
D、主动脉瓣管关闭不全换瓣术
E、三尖瓣关闭不全换瓣术
1078. 风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是:
A、栓塞
B、心律失常
C、呼吸道感染
D、心力衰竭
E、电解质紊乱
1079. 心尖区舒张期隆隆样杂音见于:
A、风湿性心脏炎
B、梅毒性主动脉瓣关闭不全
C、左房粘液瘤
D、风湿性主动脉瓣关闭不全
E、主动脉粥样硬化
1080. 二尖瓣狭窄引起大咯血的常见原因是:
A、支气管内膜为血管破裂
B、肺泡内毛细血管破裂
C、肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂
D、急性肺水肿
E、继发性支气管及肺部炎症
1081. 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时出现心绞痛的可能原因是:
A、左室肥大,心肌供血不足
B、心肌需氧量增高
C、心脏排血减少,冠脉灌注下降
D、冠状动脉痉挛
E、左房扩大
1082. 肥厚型心肌病临床症状有哪些:
A、气促
B、心悸
C、头晕
D、胸痛
E、腹痛
第8节
1083. 感染性心内膜炎的血管损害在皮肤粘膜的特征表现有:
A、Janeway结
B、口腔粘膜瘀点
C、Osler结
D、荨麻疹
E、小臂内侧皮下结节
1084. 感染性心内膜炎细菌赘生物的特点是:
A、较风湿性赘生物大
B、内含大量的细菌
C、易碎易脱落
D、可引起瓣膜溃疡、穿孔、断裂
E、脱落后造成栓塞现象
1085. 对有明显杂音的患者,若有以下那些情况可考虑诊断感染性心内膜炎:
A、发热超过一周
B、抗风湿治疗无效
C、口腔粘膜瘀点
D、血尿
E、贫血
1086. 以下瓣膜病那些最容易发生感染性心内膜炎:
A、二尖瓣关闭不全
B、肺动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、三尖瓣狭窄
1087. 感染性心内膜炎患者预后不良的原因可能有哪些:
A、伴有充血性心力衰竭
B、致病菌对多种抗生素耐药
C、治疗延误
D、革兰氏阴性杆菌感染
E、真菌性感染
1088. 感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中有助于诊断前者的是:
A、白细胞增高
B、杵状指
C、血沉快
D、皮肤瘀点
E、脾大
1089. 符合下列哪些条件支持为风湿热:
A、心脏炎
B、发热
C、关节痛
D、流行性感冒
E、白细胞数增高,血沉增快