住院医师规范化培训出科试卷:眼眶及眼肿瘤专科(10)
来源 :中华考试网 2020-02-20
中21.CT的常用扫描平面是
A 水平位
B 冠状位
C 矢状位
D 冠状位+水平位
E 矢状位+水平位
22.下列哪项描述不是眼眶超声波的特征
A 脉络膜的血管病变适于彩色多普勒检查
B 可显示眶内脂肪,视神经,眼外肌
C A超可以做出比较正确的定性诊断
D 肿瘤的可压缩性多为血管瘤
E 从其二维图像可判断病变的性质和范围
23.脉络膜上腔是指
A.脉络膜与色素上皮之间的间隙
B.脉络膜与巩膜之间的间隙
C.脉络膜与玻璃膜之间的间隙
D.脉络膜中血管层与毛细血管层之间的间隙
E.脉络膜大血管层与中血管层之间的间隙
24.麦粒肿的最常见病因为
A.病毒
B.立克次体
C.真菌
D.细菌
E.寄生虫
25.睑板腺囊肿的病因是
A.细菌感染
B.真菌感染
C.睑板腺分泌过旺
D.睑板腺出口阻塞
E.睑板腺变性
26.Graves病可引起哪些瞳孔征象
A.双侧瞳孔不对称散大 B.瞳孔对光刺激反应常超急速 C.滴用低浓度肾上腺素,瞳孔可迅速散大 D.阿-罗氏瞳孔
27.眼眶蜂窝织炎由眼眶邻近组织的细菌感染扩展引起,常见于
A.鼻窦、鼻腔及牙齿病变 B.面部疖肿 C.睑腺炎 D.眶外伤
28.CT扫描的适应证为
A.眼内肿瘤 B.眼眶病变 C.眶骨骨折 D.眼内、眶内异物
29.眼眶病应详细询问病史,发病较急(数天至数周)的有
A.海绵状血管瘤 B.炎性假瘤 C.蜂窝织炎 D.甲状腺相关性眼病
30.皮脂腺癌发病具有的特征有
A.在亚洲黄种人的发病率比欧美国家高 B.单发病变,下睑多见 C.早期形状上类似睑板腺囊肿 D.晚期肿块体积增大,可形成溃疡或菜花状
二、简答题
1. 列举5个小儿白瞳症的鉴别诊断(5分)
2. 某老年女性右眼上睑反复红肿2年、破溃流血2周,现来就诊。请简述体征描述的重点及可能鉴别诊断。(15分)
3.简述甲状腺相关性眼病的治疗指征及治疗方案(提示:可从NOSPECS分级及CAS分期着手)(20分)
1. 视网膜母细胞瘤
先天性白内障
永存原始玻璃体综合征
早产儿视网膜病变
眼内炎
2. 肿块大小,形状,质地,移动度,与周围组织有无黏连,边界,有无溃疡,有无血管。
睑板腺囊肿
睑板腺癌
眼睑基底细胞癌
眼睑鳞状细胞癌
3. 症状处理:1.佩戴太阳镜
2. 睡前少饮水
3.遮挡一眼消除复视
局部药物治疗1. 应用人工泪液
2. 肾上腺素阻滞剂,乙酰胆碱拮抗剂,缓解眼睑退缩
全身治疗:1. 抗甲状腺功能亢进药物,
2.皮质激素
3.免疫抑制剂
4.血浆置换加免疫抑制剂。
眼眶放射治疗
外科手术治疗:1.眼睑退缩矫正术
2.睑裂缝合术
3. 眼眶减压术