住院医师规范化培训出科试卷:斜弱视专科(1)
来源 :中华考试网 2020-02-13
中选择题(10*4′)
1、有关同视机检查错误的是:
A检查结果为视近的斜视度
B 不同视力的患者检查时要选用不同的画片
C 不同画片的检查意义不同
D 内斜视时检查的斜视度要比实际度数更大
2、一患者同视机检查时主观斜视度为0,客观斜视度为+25度,以下哪个判断对:
A 该患者为和谐异常视网膜对应的外斜视患者
B 该患者为不和谐异常视网膜对应
C 该患者为和谐异常视网膜对应
D 该患者为和谐视网膜对应
3、检查AC/A 时,患者主观斜视角为+20△,目镜前置-3.0D球后复查的主观斜视度为+29△,试问其AC/A值为:
A 3
B -3
C 9
D -9
4、一患者同视机检查时主观斜视度为-25度,客观斜视度为-24度,以下判断哪个对:
A 和谐正常视网膜对应
B 不和谐正常视网膜对应
C 和谐异常视网膜对应
D 不和谐异常视网膜对应
5、下斜肌由哪条颅神经支配
A 滑车神经
B 展神经
C 面神经
D 动眼神经
6、第一眼位具有眼球内旋转作用的眼外肌为
A 上直肌和上斜肌
B下斜肌和下直肌
C 上直肌和下斜肌
D 下直肌和上斜肌
7、“一对配偶肌接受的神经冲动是等量的”是以下哪个眼球运动定律
A Sherringtong定律
B Hering定律
C Donder定律
D Listing 定律
8、内斜25。用角膜反光点检查其光点应在:
A.瞳孔中央与瞳孔缘之间
B.瞳孔缘
C.瞳孔缘与角膜缘之间
D.角膜缘
9、交替遮盖实验发现患者双眼均从外向内运动,问患者可能为
A 内斜视
B 外斜视
C 内隐斜
D 异常Kappa 角
10、在眼外肌中肌腱最长的肌肉是:( )
A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
问答:(4*10′)
1. 简述常用的斜视定性(3种)以及定量(3种以上)检查方法?
2. 如何鉴别眼性斜颈与颈肌性斜颈?
3.儿童视力评估方法有哪些?
4.简述同视机检查在斜视诊断中的应用
病例分析:(20′)
患者林某,男,50岁,因右眼向内偏斜伴双眼复视1周来院。检查:VOD:1.0,VOS:1.0,检影验光:OD+0.75=1.0,OS+0.50=1.0,角膜映光法:33cm +20°,LEF+10°,眼球运动:右眼外转-2,其他方向正常。Prism+ACT:33cm REF +40△ LEF +25△,同视机检查:
+32 o |
+22o |
+12 o |
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REF
+25 o |
+11o |
+7 o |
LEF
请问:
① 该患者的主要诊断以及诊断依据?(8′)
② 该患者的主要鉴别诊断?(3′)
③ 该患者为何右眼注视时内斜视角度会显著增加?(4′)
④ 该患者下一步该如何处理?(5′)