61

　　下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

　　A. 酒精性肝硬化

　　B. 原发性胆汁性肝硬化

　　C. 瘀血性肝硬化

　　D. 肝炎后肝硬化

　　E. 血吸虫病性肝硬化

　　正确答案：D

　　62

　　创面不痛,无水疱，蜡白色：

　　I度烧伤

　　浅Ⅱ度烧伤

　　深Ⅱ度烧伤

　　Ⅲ度烧伤

　　浅Ⅲ度烧伤

　　正确答案：D

　　63

　　创伤后人体代谢变化为

　　蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

　　蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少

　　蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

　　蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

　　蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

　　正确答案：A

　　64

　　患者，男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为

　　5%，浅Ⅱ度

　　5%,深Ⅱ度

　　10%，浅Ⅱ度

　　10%，深Ⅱ度

　　15%,浅Ⅱ度

　　正确答案：C

　　65

　　患者,女,54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、 腹痛、发热，体温39T，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

　　A. 急性肠炎

　　B. 尾残株炎

　　C. 门静脉炎

　　D. 肠间隙脓肿

　　E. 盆腔脓肿

　　正确答案：E

　　66

　　新生儿抗感染的主要抗体是

　　A. IgG B.IgM C.IgA D. IgD E.IgE

　　正确答案：B

　　67

　　肾上腺禁用于

　　A.支气管哮喘急性发作 B.过敏性休克 C.心脏停博 D.甲状腺功能亢进症

　　E.局部止血

　　正确答案：D

　　68

　　最常见的肠梗阻是

　　A. 机械性

　　B. 痉挛性

　　C. 麻痹性

　　D. 肠系膜动脉栓塞

　　E. 肠系膜静脉血栓形成

　　正确答案：B

　　69

　　患者，男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

　　强制思维

　　恐惧症状

　　抑郁症状

　　强迫症状

　　焦虑症状

　　正确答案：E

　　70

　　非细胞型微生物是

　　A. 支原体

　　B. 衣原体

　　C. 两者均是

　　D. 两者均否

　　正确答案：D

　　71

　　对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是

　　积极治疗原发疾病

　　精神症状对症处理

　　加强护理与支持治疗

　　无需治疗精神症状，躯体疾病治疗后，精神症状自会消失

　　告知家属相关知识，消除紧张情绪

　　正确答案：D

　　72

　　急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项

　　A. 血钙< 1.5mmol/L

　　B. 血甘油三酯增高

　　C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)

　　D. AKP增高

　　E. 血清白蛋白<40g/L

　　正确答案：A

　　73

　　腹部闭合性损伤中最易受损的器官是

　　A. 肝脏

　　B. 脾脏

　　C. 肾脏

　　D. 胃

　　E. 直肠

　　正确答案：B

　　74

　　焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用

　　氟西汀

　　西酞普兰

　　马普替林

　　丙咪嗪

　　帕罗西汀.

　　正确答案：E

　　75

　　患者，女,29岁，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，对事情不感兴趣，感到很累，不愿说话， 活动少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望,早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。

　　.门诊接诊时不正确的做法是

　　向家属详细了解病情

　　嘱咐家属密切注意其安全

　　紧急收住院治疗

　　不要直接询问患者有关自杀的情况

　　给予支持性心理疏导

　　正确答案：D

　　76

　　下列哪项不是胰腺炎的主要症状和体祉

　　A. 持续性腹痛

　　B. 腹胀

　　C. 腹肌紧张如“木板样”

　　D. 压痛和反跳痛

　　E. 肠鸣音减弱或消失

　　正确答案：C

　　77

　　结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是

　　A. Dukes A期

　　B. Dukes A2 期

　　C. Dukes B 期

　　D. Dukes C 期

　　E. Dukes D 期

　　正确答案：B

　　78

　　患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折，易发生的合并症是

　　骨筋膜室综合征

　　脂肪栓塞

　　延迟愈合或不愈合

　　血管损伤

　　神经损伤

　　正确答案：C

　　胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

　　79

　　切纸工人，不慎将右拇指切断，因工地距医院较远，如注意保存，再植时限最长不能超过

　　A. 6～8小时

　　B. 9～12小时

　　C. 12 〜14小时

　　D. 15 ～17小时

　　E. 18～20小时

　　正确答案：C

　　80

　　患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP 110/70mmHg, 神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软,肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢 散在出血点，Hb 90g/L, WBC 3.22 ×109/L,血糖 7.Ommol/L,尿糖(+ )，尿酮(-),嵌镜检(-)。最可能的诊断是

　　A. 肝性脑病

　　B. 糖尿病酮症酸中毒

　　C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　D. 尿毒症

　　E. 脑血管病

　　正确答案：A