41

　　直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑 的是

　　A. 直肠息肉

　　B. 肛裂

　　C. 直肠癌

　　D. 直肠周围脓肿

　　E. 直肠炎

　　正确答案：A

　　42

　　闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

　　缺血性溃疡

　　静息痛

　　下肢水肿

　　间歇性跛行

　　皮肤颜色变暗

　　正确答案：D

　　43

　　在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

　　A. 主动脉瓣关闭不全

　　B. 室间隔缺损

　　C. 二尖瓣狭窄

　　D. 三尖瓣狭窄

　　E. 肺动脉瓣狭窄

　　正确答案：B

　　44

　　成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是

　　A.0.5～1.0cm

　　B.2.0～3.0cm2

　　C.4.0～6.0cm2

　　D.6.5～7.5cm2

　　E.8.～9.0cm2

　　正确答案：C

　　45

　　新生儿破伤风的治疗原则，正确的是

　　控制痉挛、预防感染、保证营养

　　控制痉挛、预防感染、支持治疗

　　控制痉挛、预防感染、控制并发症

　　控制痉挛、保证营养、控制并发症

　　保证营养、控制痉挛、中和毒素

　　正确答案：A

　　46

　　儿童风湿热的关节炎特点是

　　活动不受限

　　侵犯小关节

　　局部无红肿热痛

　　愈合不留关节畸形

　　疼痛部位固定

　　正确答案：D

　　47

　　足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar 评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用

　　肌注咲塞米(速尿)3mg

　　肌注地塞米松15mg

　　20%甘露醇10ml静脉推注

　　苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴

　　肌注维生素K lmg

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　48

　　患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史 6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。在询问病史时，下列哪一项相对不重要

　　家庭遗传史

　　糖尿病病史

　　反复咳嗽史

　　吸烟史

　　嗜咸食史

　　正确答案：C

　　49

　　川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

　　10天内

　　10～14 天

　　14～28 天

　　1～2个月

　　以上都不是

　　正确答案：C

　　50

　　后尿道损伤多见于 ( )

　　骑跨伤

　　火器伤

　　骨盆骨折

　　腰部撞击伤

　　盆腔或腹膜后手术

　　正确答案：C

　　51

　　宫颈息肉可出现 ( )

　　A.性交后出血

　　B.经间出血

　　C.绝经多年后阴道出血

　　D.停经后阴道出血

　　E.经前或经后点滴出血

　　正确答案：A

　　52

　　新生儿肺透明膜病常见的临床表现是 ( )

　　口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　正确答案：D

　　53

　　.—般情况良好，1〜3个月黄疽消退应为 ( )

　　生理性黄疽

　　新生儿溶血病

　　先天性胆道闭锁

　　新生儿败血症

　　母乳性黄疽

　　正确答案：E

　　54

　　1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-),腹平软，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。引起本例贫血的原因是

　　相关营养素补充不足

　　钩虫感染

　　慢性肠道吸收不良

　　牛奶过敏所致铁丟失

　　先天性血红蛋白异常

　　正确答案：D

　　55

　　患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、 嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下 2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350 ×l06/L,多核细胞 35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患儿的诊断是

　　金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

　　麻疹肺炎合并病毒性脑炎

　　粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

　　隐球菌性脑膜炎

　　中毒性脑病

　　正确答案：C

　　56

　　急性吗啡类中毒的特效解毒药是 ( )

　　A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯

　　正确答案：C

　　57

　　患者，男，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是

　　金葡菌胃肠炎

　　急性细菌性痢疾

　　大肠杆菌性肠炎

　　病毒性肠炎

　　霍乱

　　正确答案：E

　　58

　　急性苯二氮罩类中毒的解毒药是 ( )

　　纳洛酮

　　亚甲蓝

　　解氟灵

　　安易醒

　　亚硝酸钠

　　正确答案：D

　　59

　　原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关

　　A. 肠道戊型肝炎病毒感染

　　B. 肠道寄生虫感染

　　C. 肠道细菌感染

　　D. 黄曲霉毒素污染.

　　E. 酒精中毒

　　正确答案：D

　　60

　　关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

　　A. 各种消化性溃疡均有癌变可能

　　B. 癌变发生于溃疡边缘

　　C. 癌变率可达1%以上

　　D. 症状经严格的4周内科治疗无改善

　　E. 癌变率与年龄无关

　　正确答案：B