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2016执业药师考试《药学专业知识二》强化知识:第三章第二节

来源 :中华考试网 2016-03-18

第一节 镇咳药

第二节 祛痰药

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点分为五类:

  (1)多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索。

  促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解,导致糖蛋白肽链断裂,形成小分子物,减低痰液的黏稠度。

  (2)黏痰溶解剂:乙酰半胱氨酸。

  吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。

  不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。对于一般祛痰药无效者,仍然有效。

  (3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:

  糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶。

  促使脓性痰中DNA分解,使脓痰黏度下降。

  (4)黏痰调节剂:羧甲司坦、厄多司坦。

  ①分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键,使分子变小,降低痰液黏度。

  ②增加黏膜纤毛转运,增加痰液的排出。

  ③在细胞水平上影响支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,而高黏度的岩藻黏蛋白生成减少,从而降低痰液的黏滞度。

  (5)表面活性剂:

  降低痰液表面张力以降低痰液黏稠度,易于咳出。

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