第二十三单元　拔毒化腐生肌药

　　细目一　概述

　　要点一　拔毒化腐生肌药的性能特点

　　多为矿石重金属类，多具剧烈毒性或强大刺激性。

　　要点二　拔毒化腐生肌药的功效

　　以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用。

　　要点三　拔毒化腐生肌药的适应范围

　　主要适应于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生肌愈合之证;

　　癌肿;梅毒;

　　湿疹瘙痒，口疮、喉证、目赤翳障等。

　　要点四　拔毒化腐生肌药的使用注意事项

　　1.外用方法，如研末外撒，加油调敷，或制成药捻，或外用膏药敷贴，或点眼、吹喉、嚊鼻、滴耳等。

　　2.严格控制剂量和用法，外用也不可过量或过久应用。

　　细目二　具体药物

　　代表药：铅丹、炉甘石、硼砂

　　铅丹

　　性能：辛，微寒。有毒。归心、肝经。

　　功效：拔毒生肌，杀虫止痒。

　　应用

　　1.外用治疮疡溃烂，湿疹瘙痒，疥癣，狐臭，酒齄鼻。

　　2.内服治惊痫癫狂，疟疾。

　　用法用量：外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。内服每次0.3～0.6g，入丸散服。

　　使用注意：用之不当可引起铅中毒，宜慎用;不可持续使用，以防蓄积中毒。

　　炉甘石

　　性能：甘，平。归肝、胃经。

　　功效：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。

　　应用

　　1.目赤翳障。

　　2.溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂。

　　用法用量：外用适量，研末撒布或调敷。水飞点眼、吹喉。一般不内服。

　　使用注意：宜炮制后用。

　　硼砂

　　性能：甘，咸，凉。归肺、胃经。

　　功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。

　　应用

　　1.咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障。

　　2.痰热咳嗽。

　　用法用量：外用适量，研极细末干撒或调敷患处，或化水含漱。内服，1.5～3g，入丸散用。

　　使用注意：本品以外用为主，内服宜慎。

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