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2021初级中药师考试《基础知识》备考辅导：清化热痰药
来源 :中华考试网 2020-11-17
中细目 清化热痰药
代表药物：川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、海浮石、瓦楞子、礞石
口诀：
清化热痰桔前贝，瓜竹天竺瓦昆黄，
海藻蛤浮胖大礞。
川贝母
性能：苦、甘，微寒。归肺、心经。
功效：清热化痰，润肺止咳 ，散结消肿。
应用
1.虚劳咳嗽，肺热燥咳。
2.瘰疬，乳痈，肺痈。
用法用量：煎服，3～10g;研末服，1～2g。
使用注意：反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。
浙贝母
性能：苦，寒。归肺、心经。
功效：清热化痰，散结消痈。
应用
1.风热、痰热咳嗽。
2.瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。
用法用量：煎服，3～10g。
使用注意：同川贝母。
瓜蒌
性能：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。
功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。
应用
1.痰热咳喘。
2.胸痹，结胸。
3.肺痈，肠痈，乳痈。
4.肠燥便秘。
用法用量：煎服，全瓜萎10～20g，瓜蒌皮6～12g，瓜萎子10～15g打碎入煎。
使用注意：本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。反乌头。
竹茹
性能：甘，微寒。归肺、胃经。
功效：清化热痰，除烦止呕。
应用
1.痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。
2.胃热呕吐、妊娠恶阻。为治热性呕逆之要药。
3.吐血、衄血、崩漏。
用法用量：煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。
竹沥
性能：甘，寒。归心、肺、肝经。
功效：清热豁痰 ，定惊利窍。
应用
1.痰热咳喘。
2.中风痰迷，惊痫癫狂。
用法用量：内服，30～50g，冲服 。
使用注意：对寒痰及便溏者忌用。
天竺黄
性能：甘，寒。归心、肝经。
功效：清热化痰，清心定惊。
应用
1.小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。
2.痰热咳喘。清热化痰。
用法用量：煎服，3～6g;研粉吞服，每次0.6～1g。
三者均能清肺经痰热，
强度：竹茹＜天竺黄＜竹沥
前胡
性能：苦、辛，微寒。归肺经。
功效：降气化痰，疏散风热。
(祛痰兼能解表)
应用
1.痰热咳喘。
2.风热咳嗽。荆防败毒散、人参败毒散等
用法用量：煎服，6～10g。
桔梗
性能：苦、辛，平。归肺经。
功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。
应用
1.咳嗽痰多，胸闷不畅。
2.咽喉肿痛，失音。
3.肺痈吐脓。抗炎作用较强
4.癃闭、便秘。
用法用量：煎服，3～10g;或入丸、散。
使用注意：本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃疡者慎服。
用量过大易致恶心呕吐。
胖大海
性能：甘，寒。归肺、大肠经。
功效：清肺化痰，利咽开音，润肠通便。
应用
1.肺热声哑，咽喉疼痛，咳嗽。
2.燥热便秘，头痛目赤。
用法用量：2～4枚，沸水泡服或煎服。
海藻
性能：咸，寒。归肝、肾经。
功效：消痰软坚，利水消肿。
应用
1.瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛。
2.痰饮水肿。
用法用量：煎服，10～15g。
使用注意：反甘草。
昆布
性能：咸，寒。归肝、肾经。
功效：消痰软坚，利水消肿。
应用：同海藻，常与海藻相须而用。
用法用量：煎服，6～12g。
黄药子
性能：苦，寒。有毒。归肺、肝经。
功效：化痰散结消瘿，清热解毒。
应用：
1.瘿瘤。
2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。
3.吐血，衄血，咯血，咳嗽，气喘，百日咳。
用法用量：煎服，5～15g;研末服，1～2g。外用，适量鲜品捣敷，或研末调敷，或磨汁涂。
使用注意：本品有毒，不宜过量。如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应，并对肝肾有一定损害，故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用。
瓦楞子
性能：咸，平。归肺、胃、肝经。
功效：消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛。
应用
1.瘰疬，瘿瘤。
2.癥瘕痞块。
3.肝胃不和，胃痛吐酸。
用法用量：煎服，10～15g，宜打碎先煎。研末服，每次1～3g。生用消痰散结，煅用制酸止痛。
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