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2020年初级中药士考试《中药学》考点讲义:安神药

来源 :中华考试网 2019-07-18

中药学——第十七单元 安神药

  细目一 概述

  一、性能特点:多为矿石类、贝壳类与植物种子类药物,主入心、肝经。

  二、功效:重镇安神、养心安神作用。

  三、适应范围:心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦。

  四、注意事项

  1.对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,应中病即止。

  2.配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。

  五、分类主治

  1.重镇安神药—心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等证(实证)。

  2.养心安神药—阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、多梦、遗精、盗汗等证(虚证)。

  细目二 重镇安神药

  重镇安神药有:朱砂、磁石、龙骨、琥珀

  朱砂

  功效:镇心安神,清热解毒。

  应用

  1.心神不安实证。

  2.疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。

  用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。

  磁石

  功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。

  应用

  1.心神不宁、惊悸、失眠及癫狂。

  2.肝阳上亢之头晕目眩。

  3.耳鸣耳聋,视物昏花。

  4.肾虚气喘。

  用法用量:煎服,9~30g,宜打碎先煎。入丸散,每次1~3g。因吞服后不易消化,如入丸散,不可多服,脾胃虚弱者慎用。

  罗子名老师口诀:磁石=吸铁石,可以吸“声光阳气”。

  吸声=聪耳,吸光=明目,吸阳=平肝潜阳,吸气=纳气平喘。

  龙骨

  功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

  应用

  1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。

  2.肝阳上亢。

  3.滑脱诸证。

  4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。

  用法用量:煎服,15~30g,宜先煎。外用适量。湿热积滞者不宜使用。

  罗子名老师口诀:潜龙勿用。

  潜=平肝潜阳,龙=龙骨,勿用=低调、收敛=收敛固涩。

  琥珀

  功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

  应用

  1.心神不宁,心悸失眠,惊风,癫痫。

  2.瘀血证。

  3.淋证,癃闭。

  用法用量:研末冲服,或入丸散,每次1.5~3g。不入煎剂。外用适量。忌火煅。

  细目三 养心安神药

  养心安神药有:酸枣仁、柏子仁、合欢皮、远志

  酸枣仁

  功效:养心益肝,安神,敛汗。

  应用

  1.各种失眠。

  2.自汗,盗汗。

  柏子仁

  功效:养心安神,润肠通便。

  应用

  1.心悸失眠。

  2.肠燥便秘。

  合欢皮

  功效:安神解郁,活血消肿。

  应用

  1.忿怒忧郁,烦躁不安。

  2.跌打骨折,疮痈肿毒。

  远志

  功效:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。

  应用

  1.惊悸,失眠健忘。本品既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,善于交通心肾,为安定神志之佳品。

  2.痰多咳嗽,痰阻心窍。

  3.痈疽疮毒。

  罗子名老师口诀:有一个远大的志向是祛痰,消肿,交通心肾。

  远大的志向=远志,祛痰=祛痰开窍 ,消肿=消散痈肿。

  小结

  一、重镇安神药

  朱砂:镇心安神,清热解毒。

  磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。

  龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

  琥珀:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

  二、养心安神药

  酸枣仁:养心益肝,安神,敛汗。

  柏子仁:养心安神,润肠通便。

  合欢皮:安神解郁,活血消肿。

  远志:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿

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