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2020年初级中药士考试《中药学》章节辅导:止血药

来源 :中华考试网 2019-07-09

中药学——第十四单元 止血药

  细目一 概述

  一、性能特点:止血药均入血分,因心主血、肝藏血、脾统血,故本类药物以归心、肝、脾经为主,尤以归心、肝二经者为多。

  二、功效:凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之别。

  三、适应范围:各种出血病证。

  四、使用注意事项:“止血不留瘀”。

  分类:

  1.凉血止血药—血热妄行所致的各种出血病证。

  2.化瘀止血药—瘀血内阻,血不循经之出血证。

  3.收敛止血药—各种出血病证。

  4.温经止血药—脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血病证。

  细目二 凉血止血药

  小蓟、地榆、侧柏叶、白茅根、苎麻根

  小蓟

  功效:凉血止血,解毒消肿。

  应用

  1.血热出血证。因兼能利尿,故尤治尿血、血淋。

  2.热毒疮痈。

  地榆

  功效:凉血止血,解毒敛疮。

  应用

  1.血热出血证。本品苦寒降泄,作用偏于下焦,善治下焦血热之便血、痔血、血痢、崩漏等。

  2.烧烫伤,湿疹,疮疡肿毒。为治烫伤要药。

  用法用量:大面积烧伤患者,不宜使用地榆制剂外敷,以防地榆所含的水解型鞣质被身体大量吸收而引起中毒性肝炎。

  侧柏叶

  功效:凉血止血,生发乌发,祛痰止咳。

  应用

  1.各种出血证。

  2.脱发及须发早白。

  3.咳嗽痰多证。

  白茅根

  功效:凉血止血,清热利尿。

  应用

  1.血热出血证,能够凉血止血,又兼利尿,故尤多用于尿血。

  2.热淋,水肿。

  苎麻根

  功效:凉血止血,安胎,清热解毒。

  应用

  1.血热出血证。

  2.胎动不安,胎漏下血。本品有清热安胎之功,为治热盛胎动不安、胎漏下血之良药。

  3.热毒痈肿。

  细目三 化瘀止血药

  三七、茜草、蒲黄

  三七

  功效:化瘀止血,消肿定痛。

  应用

  1.体内外各种出血证。

  2.跌打损伤,瘀滞肿痛。

  此外,本品具有补虚强壮作用,民间用治虚损劳伤。

  茜草

  功效:凉血止血,活血通经。

  应用

  1.血热夹瘀的出血证。

  2.血瘀经闭,跌打损伤,痹证等。

  蒲黄

  功效:止血,化瘀,利尿。

  应用

  1.各种出血证。本品甘缓不峻,性平而无寒热之偏,既能止血,又能化瘀,对于出血证无论属寒属热,均可随证配伍应用。

  2.心腹疼痛,产后瘀痛,痛经等。

  3.血淋。

  用法用量:包煎;外用适量,敷患处。孕妇慎用。

  细目四 收敛止血药

  白及、仙鹤草

  白及

  功效:收敛止血,消肿生肌。

  应用

  1.各种出血证。为治疗肺胃出血的要药。

  2.疮疡肿痛,手足皲裂。

  用法用量:不宜与乌头类药材同用。

  仙鹤草

  功效:收敛止血,止痢,杀虫。

  应用

  1.多种出血证。

  2.泻痢。

  3.阴道滴虫,疟疾。

  细目五 温经止血药

  艾叶、炮姜

  艾叶

  功效:温经止血,散寒止痛,调经安胎,祛湿止痒。

  应用

  1.虚寒出血证。

  2.虚寒性腹痛。

  3.下焦虚寒所致的月经不调、痛经、经闭、宫冷不孕、胎漏下血、胎动不安等。

  4.泻痢、霍乱、妇女带下及湿疹、疥癣。

  炮姜

  功效:温经止血,温中止痛。

  应用

  1.虚寒性吐血、便血、崩漏等。治疗脾阳不足、脾不统血之出血证的要药。

  2.虚寒腹痛、腹泻等。

  小结

  一、凉血止血药

  小蓟:凉血止血,解毒消肿。

  地榆:凉血止血,解毒敛疮。

  侧柏叶:凉血止血,生发乌发,祛痰止咳。

  白茅根:凉血止血,清热利尿。

  苎麻根:凉血止血,安胎,清热解毒。

  二、化瘀止血药

  三七:化瘀止血,消肿定痛。

  茜草:凉血止血,活血通经。

  蒲黄:止血,化瘀,利尿。

  三、收敛止血药

  白及:收敛止血,消肿生肌。

  仙鹤草:收敛止血,止痢,杀虫。

  四、温经止血药

  艾叶:温经止血,散寒止痛,调经安胎,祛湿止痒。

  炮姜:温经止血,温中止痛。

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