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2020卫生高级职称考试《重症医学(副高)》模拟试题(六)

来源 :中华考试网 2020-05-10

  多项选择题(每题至少有两个正确的答案)

  1.关于CAP,叙述正确的有

  A.一旦诊断CAP,应尽快实施经验性抗生素治疗

  B.HCAP可按CAP处理

  C.抗生素的疗程通常为14~21d

  D.肺炎链球菌仍是CAP最主要的病原体

  E.凡有2项或2项以上危险因素的患者均应住院治疗

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  试题来源:2020年医学卫生高级职称《重症医学(正高)》模拟试题(六)

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  2.关于HAP,叙述正确的有

  A.VAP是最常见的HAP

  B.需入住ICU的HAP可诊断重症的HAP

  C.重症HAP的最初经验性治疗应覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌和MRSA等高耐药菌

  D.对晚发性HAP和VAP,不论其是否达到重症诊断标准,抗感染治疗均按重症处理

  E.包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎

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  共享题干题(根据题干回答下列问题)

  1.男性,34岁,因"腹痛、高热1天"入院。查体:体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,神志清晰、痛苦面容,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规检查:白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示:膈下游离气体。

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  2.男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),双下肢无水肿。

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