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主管药师考试辅导:镁代谢障碍

来源 :中华考试网 2017-08-14

吸收:小肠为主;

排泄:肾调节为主;

稳态的调控:消化道吸收和肾脏排泄共同完成。

1.低镁血症:指血清镁浓度低于0.75mmol/L。

原因和机制:

(1)摄入不足:见于长期禁食、厌食、静脉输注无镁的肠外营养液等。

(2)吸收障碍:见于广泛肠切除、吸收不良综合征、胃肠道瘘、急性胰腺炎等。

(3)镁排出过多:经消化道排出过多,见于严重呕吐、腹泻和持续胃肠引流;经肾排出过多,见于应用利尿药,高钙血症,严重甲状旁腺功能减退,原发性和继发性醛固酮增多症,糖尿病酮症酸中毒,酒精中毒,洋地黄、ACTH和糖皮质激素过量,应用庆大霉素,肾疾患,甲状腺功能亢进等;应用无镁透析液透析;大量出汗等。

(4)细胞外液镁转入细胞过多:见于应用胰岛素治疗时。

(5)其他原因:肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死、低钾血症等。

2.高镁血症:指血清镁浓度高于1.25mmol/L。

原因和机制:

(1)镁摄入过多;

(2)肾排镁过少;

(3)细胞内镁外移过多。

 

低镁血症

高钾血症

血清镁浓度

<0.75mmol/L

>1.25 mmol/L





摄入

排出


胃肠道、肾脏、透析、汗液


肾脏

细胞内外分布

细胞外→细胞内

细胞内→细胞外

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