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主管药师考试辅导：镁代谢障碍
来源 :中华考试网 2017-08-14
中吸收：小肠为主;
排泄：肾调节为主;
稳态的调控：消化道吸收和肾脏排泄共同完成。
1.低镁血症：指血清镁浓度低于0.75mmol/L。
原因和机制：
(1)摄入不足：见于长期禁食、厌食、静脉输注无镁的肠外营养液等。
(2)吸收障碍：见于广泛肠切除、吸收不良综合征、胃肠道瘘、急性胰腺炎等。
(3)镁排出过多：经消化道排出过多，见于严重呕吐、腹泻和持续胃肠引流;经肾排出过多，见于应用利尿药，高钙血症，严重甲状旁腺功能减退，原发性和继发性醛固酮增多症，糖尿病酮症酸中毒，酒精中毒，洋地黄、ACTH和糖皮质激素过量，应用庆大霉素，肾疾患，甲状腺功能亢进等;应用无镁透析液透析;大量出汗等。
(4)细胞外液镁转入细胞过多：见于应用胰岛素治疗时。
(5)其他原因：肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死、低钾血症等。
2.高镁血症：指血清镁浓度高于1.25mmol/L。
原因和机制：
(1)镁摄入过多;
(2)肾排镁过少;
(3)细胞内镁外移过多。
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低镁血症 |
高钾血症 | |
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血清镁浓度 |
<0.75mmol/L |
>1.25 mmol/L | |
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原 |
摄入 |
↓ |
↑ |
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排出 |
↑ |
↓ | |
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细胞内外分布 |
细胞外→细胞内 |
细胞内→细胞外 | |
