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2019初级检验技师考试血液检验知识点:急性混合细胞白血病

来源 :中华考试网 2018-12-04

急性混合细胞白血病

  要点11:

  依白血病细胞来源及表达不同分三种类型:

  1.双表型(biphenotype)

  在混合细胞白血病中,确定有大于或等于10%的恶变细胞,既有淋巴细胞系特性,又有髄细胞系特性。

  2.双系型(bilineage)

  也可命名为双克隆型(biclonal),同时有两种或多种分别表达髓系或不同淋巴系标记的白血病细胞。

  3.系列转换型

  指白血病细胞由一个系列向另一系列转化,且多在6个月以上病程时发生。

  要点12:

  检验包括细胞形态学(Auer小体)、细胞化学(包括免疫细胞化学及超微结构)、单克隆抗体、E玫瑰花结、SmIg、CIg、遗传及分子生物学。依据以上多方面检测,进行综合判断,才能诊断本病。大多数患者有t(4;11)染色体易位,Ph染色体多见,具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差。

  要点13:急性混合细胞白血病的积分系统

积分

B淋巴细胞系

T淋巴细胞系

髓细胞系

2

CyCD22

CyCD3

MPO

1

CD10,CD19

CD2,CD5

CyCD13,CD33

0.5

TdT

TdT,CD7

CD11,CD14,CD15

  注:积分必须>2.5分才能诊断

  慢性粒细胞白血病染色体特征是 A.t(8;21)

  B.t(15;17)

  C.t(11q)

  D.inv(16)

  E.t(9;22)

  【正确答案】E

  不属于B-CLL免疫学标志的是

  A.CD7

  B.CD19

  C.CD20

  D.CD21

  E.SmIg

  【正确答案】A

  不属于浆细胞白血病骨髓浆细胞形态特点是

  A.呈圆形或卵圆形

  B.核仁明显

  C.核染色质稀疏

  D.核质发育不平衡

  E.胞核较成熟

  【正确答案】E

  毛细胞白血病特征性染色是

  A.ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)

  B.POX呈阴性反应

  C.非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制

  D.半数病例PAS染色阳性

  E.NAP和SB染色呈阴性反应

  【正确答案】A

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