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2018骨外科主治医师《基础知识》考试试题及答案(二)

来源 :中华考试网 2017-08-10

  第20题

  下一步治疗方法是

  A 暂观察,不予处理

  B 局部切除,根据病理结果决定是否二次手术

  C 局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损

  D 先放射治疗,再手术切除

  E 先全身化疗,再手术切除

  【正确答案】:C

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  纤维瘤宜早期手术切除,硬纤维瘤有浸润性,并易复发及恶变,故应早期广泛切除,切除后腹壁缺损,用可阔筋膜,人造材料等修补。

  第21题

   女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。

  该病人最可能的诊断是

  A 非溶血性发热反应

  B 过敏反应

  C 细菌污染反应

  D 循环超负荷

  E 溶血反应

  【正确答案】:E

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,提示出现溶血反应。

  第22题

  除停止输血外,对该患者还应采取的措施是

  A 抗休克

  B 抗休克、碱化尿液

  C 抗休克、碱化尿液、利尿

  D 利尿

  E 碱化尿液

  【正确答案】:C

  【本题分数】:1.0分

  第23题

   男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。

  本患者应如何处理

  A 补液,输血,同时急诊手术探查

  B 补液,输血,预防应用抗生素

  C 保守治疗,定期复查腹部B超

  D 行MRI检查

  E 补液,输血,应用止血药物,留观

  【正确答案】:C

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液,暂无手术指征。

  第24题

  如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温 40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为

  A 失血性休克

  B 感染中毒性休克

  C 应激性溃疡

  D 肾功能衰竭

  E 神经源性休克

  【正确答案】:B

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿是感染性休克的表现。

  第25题

  其病因最可能是

  A 肝脏损伤

  B 脾脏损伤

  C 结肠损伤

  D 十二指肠损伤

  E 创伤刺激

  【正确答案】:D

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  腹膜后十二指肠损伤断裂,早期症状轻,后期出现黑粪,腹部症状加重。

  第26题

   男性,69岁,在全麻下行胆囊切除术,术后第2天,自觉憋气、痰多。体温38.5℃,心率100/min,心电图无异常发现,WBC为 17×109/L。

  为进一步诊断,首先应做的检查是

  A X线腹平片

  B X线胸片

  C 痰培养

  D 心肌酶谱

  E 诊断性腹腔穿刺

  【正确答案】:B

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  憋气、痰多。

  第27题

  最可能的诊断是

  A 心肌梗死

  B 肺部感染

  C 胸腔积液

  D 胆瘘

  E 心力衰竭

  【正确答案】:B

  【本题分数】:1.0分

  第28题

   男性,70岁,近一个月餐后上腹部胀满,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg,上消化道造影示“胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻”,既往糖尿病史5年。

  该病人的术前诊断最可能是

  A 胰头癌

  B 胃溃疡

  C 十二指肠溃疡

  D 胃窦癌

  E 壶腹周围癌

  【正确答案】:D

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  间断呕吐宿食数次,体重下降 10kg,上消化道造影示“胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻”。

  第29题

  对糖尿病的术前术后处理,下列哪项是错误的

  A 术前应适当控制血糖

  B 术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒

  C 术前应维持尿糖为+~++

  D 手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮体生成

  E 术后尿糖十,应立即给予胰岛素12U

  【正确答案】:E

  【本题分数】:1.0分

  【答案解析】

  不需特别处理。

  第30题

  下列哪项不属于切口感染的预防措施

  A 术前、术后纠正贫血及低蛋白血症

  B 术中严格无菌操作

  C 避免切口内血肿

  D 避免异物存留

  E 局部应用抗生素

  【正确答案】:E

  【本题分数】:1.0分

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