21.胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的

A.肺小动脉肌层退化

B.肺循环压力增高

C.卵圆孔未闭

D.体循环压力增高

E.动脉导管闭塞

正确答案：B

答案解析：

胎儿血液循环出生后肺循环压力降低。

知识点1：经动脉导管未闭

知识点2：正常生理及解剖结构

22.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算

A.(年龄×2)+85

B.(年龄×2)+80

C.(年龄×5)+85

D.(年龄×2)+75

E.以上都不是

正确答案：B

答案解析：

小儿动脉收缩压=(年龄×2)+80。

知识点1：经动脉导管未闭

知识点2：正常生理及解剖结构

23.下列有关血压的测定哪一项是错误的

A.正常情况下，下肢血压高于上肢血压

B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压

C.小儿年龄愈小，血压愈低

D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4

E.一般收缩压低于75～80mmHg为低血压

正确答案：D

答案解析：

袖带应在肘横纹上2cm处。

知识点1：经动脉导管未闭

知识点2：正常生理及解剖结构

24.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值

A.6岁以上

B.5～6岁

C.4～5岁

D.3岁以后

E.3岁以前

正确答案：E

答案解析：

3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值。

知识点1：经动脉导管未闭

知识点2：正常生理及解剖结构

25.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外

A.位于心尖区或肺动脉瓣区

B.可伴轻度震颤

C.卧位比坐位清楚

D.性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

E.杂音局限不传导

正确答案：B

答案解析：

收缩期震颤提示有瓣膜狭窄。

知识点1：经动脉导管未闭

知识点2：病理

26.导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭，

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案：B

答案解析：

左心房内压力高于右心房，房间隔缺损则舒张期血液从左心房流入右心房，增加右心室负荷。

知识点1：房间隔缺损

知识点2：病因及发病机制

27.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：C

答案解析：

左心房内压力高于右心房，房间隔缺损则舒张期血液从左心房流入右心房，流入左心室进入体循环血量减少，流入右心室进入肺循环的血量增多。

知识点1：房间隔缺损

知识点2：病因及发病机制

28.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案：A

答案解析：

左心房内压力高于右心房，房间隔缺损则舒张期血液从左心房流入右心房，所以右心房中有一部分动脉血。

知识点1：房间隔缺损

知识点2：病因及发病机制

29.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：B

答案解析：

左心室压力高于右心室，室间隔缺损血液从左心室进入右心室，所以右心室内有一部分动脉血，含氧量高。

知识点1：室间隔缺损

知识点2：病因及发病机制

30.第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的

A.房间隔下部缺损

B.缺损口较大

C.二尖瓣裂

D.三尖瓣裂

E.肺动脉瓣裂

正确答案：E

答案解析：

答案：第1孔未闭型房间隔缺损不见肺动脉瓣裂。

知识点1：房间隔缺损

知识点2：病理