第十一单元 小肠结肠疾病

　　一、A1

　　1、结肠憩室的好发部位是

　　A、乙状结肠

　　B、直肠

　　C、升结肠

　　D、横结肠

　　E、降结肠

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　　2、下列溃疡性结肠炎的治疗措施中，一般不采用的是

　　A、应用抗生素控制感染

　　B、氢化可的松普鲁卡因溶液或林格氏液保留灌肠

　　C、全身支持治疗、纠正体液代谢失调

　　D、外科手术

　　E、应用水杨酸偶氮磺胺嘧啶、肾上腺皮质激素等药物

　　3、肠结核是的临床特点，不正确的

　　A、可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状

　　B、痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者，基本可以除外诊断

　　C、回盲部发病率最高，大多数为继发性，原发病灶是肺结核

　　D、分为溃疡型、增生型和混合型

　　E、20～40岁者居多，起病缓慢，典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块

　　4、关于肠系膜上动脉栓塞的临床特点，错误的是

　　A、50岁以上，有心脏病史，突然出现剧烈腹痛，应考虑到本病的可能

　　B、目前尚无特异性的辅助检查手段

　　C、栓塞的栓子多来自心脏，血栓形成成大多在动脉硬化的基础上发生

　　D、栓塞可导致肠壁全层坏死，甚至引起肠壁破裂、腹膜炎、休克致死

　　E、发病急骤，早期特点是严重的症状和轻微的腹部体征不相称

　　5、下列哪种疾病最易引起代谢性碱中毒

　　A、幽门梗阻

　　B、高位小肠梗阻

　　C、低位小肠梗阻

　　D、结肠梗阻

　　E、肠系膜上综合征

　　二、A2

　　1、男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

　　A、失血性休克

　　B、中毒性休克

　　C、感染性休克

　　D、术后再次粘连梗阻

　　E、肠坏死

　　2、患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

　　A、细菌性痢疾

　　B、蛔虫性肠梗阻

　　C、肠道肿瘤

　　D、肠套叠

　　E、过敏性紫癜

　　三、A3/A4

　　1、女性，58岁，排便习惯改变2年，左下腹痛加重1个月。经常便血，有时腹泻，有时便秘。查体：腹软，左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块，质硬.呈结节状，未见肠型及蠕动波。

　　<1> 、为明确诊断，首选的检查方法是

　　A、B型超声波检查

　　B、CT检查

　　C、钡剂灌肠检查

　　D、纤维结肠镜检查

　　E、血清学检查

　　<2> 、确定诊断后，宜行手术治疗，切除部分包括

　　A、左半横结肠

　　B、上半段降结肠

　　C、下半段降结肠

　　D、部分或全部乙状结肠

　　E、以上全部

　　<3> 、该肿瘤最常见的病理类型是

　　A、肿块型

　　B、浸润型

　　C、溃疡型

　　D、斑块型

　　E、糜烂型

　　<4> 、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于

　　A、DukesA0期

　　B、DukesA1期

　　C、DukesA2期

　　D、DukesB期

　　E、DukesC期

　　<5> 、该肿瘤的转移方式主要为

　　A、淋巴转移

　　B、血行转移

　　C、浸润转移

　　D、种植转移

　　E、几乎不转移

　　四、B

　　1、A.右半结肠癌

　　B.左半结肠癌

　　C.结肠息肉

　　D.克罗恩病

　　E.溃疡性结肠炎

　　<1> 、以肠梗阻腹泻、便秘、黏液血便为主要表现的是

　　A B C D E

　　<2> 、以消瘦、乏力、腹部肿块为主要表现的是

　　A B C D E