颈部疾病

　　一、A1

　　1、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的

　　A、血中长效甲状腺雌激素的浓度升高

　　B、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

　　C、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素

　　D、腺垂体分泌促甲状腺激素受抑制

　　E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

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　　2、颈部损伤出现呼吸困难，伤口流出带泡沫的血性液体，其原因是

　　A、动脉损伤

　　B、静脉损伤

　　C、喉上神经损伤

　　D、食管损伤

　　E、气管损伤

　　3、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是

　　A、结扎血管

　　B、吻合血管

　　C、右心室穿刺

　　D、损伤部位局部加压

　　E、气管插管

　　4、有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的

　　A、髓样癌应用放射性碘治疗

　　B、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗

　　C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶

　　D、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清扫术

　　E、未分化癌应采用外放射治疗为主

　　5、下述关于颈部肿块说法错误的是

　　A、颏下皮样囊肿治疗时需要完全切除

　　B、甲状腺舌管囊肿是胚胎时的甲状舌管退化不全而形成

　　C、甲状腺舌管囊肿确诊可行瘘管造影

　　D、胸腺咽管囊肿形成瘘管外口常位于胸锁乳突肌后缘

　　E、颈部囊状淋巴管瘤常见于婴儿，位于颈侧方

　　6、下列对颈部淋巴结结核的治疗中，不正确的是

　　A、寒性脓肿破溃者，清除脓腔后缝合伤口

　　B、口服抗结核药物

　　C、形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓

　　D、较大且孤立局限，能推动的淋巴结手术切除

　　E、并发非特异感染，应用抗生素治疗

　　二、A2

　　1、男，30岁。3小时前颈部外伤行急诊手术，治疗中发现颈部哪个动脉损伤后，不可以结扎

　　A、锁骨下动脉

　　B、甲状颈干

　　C、甲状腺下动脉

　　D、颈外动脉

　　E、甲状腺上动脉

　　2、男性，23岁。颈部被刺伤1小时。查体发现：颈部伤口血肿，呼气时伤口有泡沫样液体流出，三凹征(+)，最可能的诊断是

　　A、气管损伤

　　B、食管损伤

　　C、膈神经损伤

　　D、颈内静脉损伤

　　E、颈部交感神经损伤

　　三、B

　　1、A.饮水呛咳

　　B.声音低钝

　　C.手足抽搐

　　D.声音嘶哑

　　E.失声

　　<1> 、一侧喉返神经损伤

　　A B C D E

　　<2> 、两侧喉返神经损伤

　　A B C D E

　　<3> 、喉上神经内侧支被误伤

　　A B C D E

　　<4> 、喉上神经外侧支损伤

　　A B C D E

　　2、A.端端吻合或血管移植

　　B.伤口局部填塞或寻找结扎断端

　　C.伤口不缝合

　　D.结扎断端

　　E.双层缝合修补

　　<1> 、颈外动脉损伤可选择

　　A B C D E

　　<2> 、胸导管损伤可选择

　　A B C D E

　　3、A.斜方肌瘫痪

　　B.Horner综合征

　　C.声带瘫痪

　　D.膈肌瘫痪

　　E.呼吸困难

　　<1> 、颈部迷走神经损伤

　　A B C D E

　　<2> 、颈部副神经损伤

　　A B C D E

　　<3> 、颈交感神经损伤

　　A B C D E

　　4、A. 张口伸舌时可觉肿回缩上提

　　B. 位于胸锁乳突肌的前、后缘

　　C. 位于气管前，透光试验阳性

　　D. 位于颈侧部，透光试验阳性

　　E. 位于颈侧方，随吞咽上下活动

　　<1> 、颈部淋巴结结核

　　A B C D E

　　<2> 、颈部囊状淋巴管瘤的临床特点为

　　A B C D E

　　<3> 、甲状腺舌管囊肿的临床特点为

　　A B C D E

　　<4> 、单侧甲状腺腺瘤的临床特点为

　　A B C D E